【实力】咳血两年、气道堵塞七成，广州中医药大学番禺医院“化学导弹”微创治疗逆转呼吸窘迫
发布时间： 2025-09-10 浏览次数：58
近日，广州中医药大学番禺医院（番禺区中医院）内三科成功开展了本院首例气管镜引导下恶性肿瘤化学消融术。这项技术的成功实施，标志着广州市番禺区中医院内三科呼吸介入技术迈上了新台阶。
60岁的冯先生，被反复咳嗽、咳痰困扰长达2年。2024年9月确诊为右肺上叶周围性肺癌，且颈部、纵膈淋巴结转移。尽管经历多轮化疗与免疫治疗，病情仍持续恶化。至2025年6月，患者出现剧烈咳血伴呼吸困难。他紧急来到我院就诊。胸部CT检查发现，气管隆突下肿大淋巴结，大小约27X21mm，气管镜检查发现隆突新生物部位团块状新生物堵塞双侧支气管约75%，表面渗血，导致双侧支气管镜无法进入，这正是患者气促的主要原因。
面对患者前期传统治疗手段失效的困境，内三科罗胜主任带领团队进行了充分病情评估和术前讨论，决定为患者在局麻下行内镜下肿瘤内注射术（局部注药）。该技术通过气管镜精准定位，分两次向肿瘤组织注射特制消融剂。首次治疗，医生在左主支气管、右主支气管及隆突部位肿瘤瘤体部位分6个点位，分别注射消融药物0.2ml，共1.2ml，术后患者咳嗽、气促等症状较前缓解。第二次治疗，在左主肿瘤瘤体分3点注射共1.9ml，右主肿瘤瘤体分2点注射共1.5ml，隆突部位肿瘤瘤体注射共0.2ml。复查显示隆突新生物表面坏死组织明显，瘤体较前缩小，气道阻塞明显改善，因为消融药物局部作用，还会持续促进肿瘤进一步缩小。患者自觉呼吸顺畅，无咳血，顺利出院。
