【康复治疗】肩膀痛得抬不起手？可能是这里受伤了！康复医生教你科学恢复
发布时间： 2025-06-09 浏览次数：51
“工作时突然肩痛难忍？” “做家务后胳膊酸胀无力？”
小心！这可能是肱二头肌肌腱 在向你发出求救信号！
作为康复科医生，笔者经常遇到因运动损伤、长期劳损和外伤导致肱二头肌肌腱损伤的患者。很多患者在早期损伤无需手术，通过科学的保守康复治疗就能“满血复活”！今天就来分享一套“无创、高效”的康复思路，助你远离疼痛，重获健康肩部。（注：具体方案需由专业医师评估后定制）
一、你的疼痛是肱二头肌肌腱损伤吗？可以自测！
1. 疼痛位置：肩前侧（长头肌腱）或肘窝（远端肌腱）疼痛，特别是在屈肘、提重物时会加重。
2. 活动受限：梳头、穿衣服费劲，晚上疼得更厉害。
3. 压痛测试：轻按肩前或肘部肌腱处，疼痛剧烈。
✅ 中2条以上？你可能需要专业康复干预！
二、为什么建议先试试保守治疗？
✔避免手术风险：减少感染、疤痕粘连等并发症，避免手术风险和术后恢复麻烦。
✔恢复快、成本低：早期介入可缩短50%康复周期。
✔动作模式纠正：通过强化肌群和纠正姿势，预防复发。
三、4阶段康复方案，循序渐进恢复功能
阶段1：急性期保护（0-2周） 目标：消炎止痛，减轻肿胀。 核心措施：POLICE原则：保护（Protect）、适当负荷（Optimal Loading）、冰敷（Ice）、加压（Compression）、抬高（Elevation）。 物理治疗：超短波、微波、激光、体外冲击波缓解炎症。
阶段2：恢复期（2周） 目标：恢复关节活动度，激活肌群。 训练重点： 开展渐进式训练 - 关节活动度训练：肩关节钟摆运动、毛巾辅助伸展。 等长收缩：靠墙静力性屈肘（10秒/组，5组/天）。
阶段3：强化期（3-5周） 目标：重建肌力与稳定性。 进阶训练 -弹力带抗阻训练（屈肘、肩外旋、外展、前屈）。 -肌腱离心训练（负荷下缓慢下落，肩前屈、外展） - 肩带稳定性练习（平板支撑，减少代偿）。
阶段4：功能期（5周后） 目标：回归生活与运动 - 实战训练 模拟日常动作训练（提举轻物、推拉训练）。 - 有运动需求者可加入专项动作模式纠正。
康复治疗后
四、医生特别提醒
⚠这些情况需立即就医：肌腱断裂：突发“弹响”后、肱二头肌肌肉收缩成“球状”（鼓胀）。
保守治疗4周无效，疼痛持续加重或夜间痛醒。
五、预防锦囊
1.运动防护：运动前充分热身，强化肩袖肌群。
2.姿势管理：避免长时间重复屈肘动作。提重物时保持肘部贴近身体，减少肌腱负荷。
3.劳逸结合：每伏案工作1小时，做5分钟肩部拉伸（如爬墙运动）。
“疼痛是身体的警报， 科学康复才是解药！”
番禺区中医院针灸康复科提醒：肩部问题早干预，避免小伤拖成大病！
