【皮肤健康】阳过之后嘴角长泡？小心单纯疱疹困扰你
发布时间： 2023-01-14 浏览次数：2803
最近不少“阳康”的小伙伴，发现自己口唇或口周出现疱疹、红肿、糜烂渗液的情况。很多人以为自己“热气”了，但其实这是免疫功能下降后，机体感染病毒引起的单纯疱疹。
【什么是单纯疱疹？】
单纯疱疹（herpes simplex）是由单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）（Ⅰ型或Ⅱ型）感染所致的病毒性皮肤病。本病病程有自限性，即一般1-2周可自愈，但容易复发。
本病常见于皮肤黏膜交界处，如唇缘、口角、鼻孔周围、会阴部等，也有些长在皮肤上。初起为红斑基础上出现群集性米粒大小的水疱，疱液清，疱壁易破，约经1～2周干燥结痂痊愈，愈后大多不留瘢痕。
可伴有发热、皮损处灼热或刺痛、局部淋巴结肿大。原发感染消退后，部分患者受到诱发因素刺激，HSV经过潜伏后再次活化，在同一部位可出现反复发作的皮损。每年复发在6次以上者为频繁复发，多与免疫功能下降有关。
【单纯疱疹传染吗？】
本病具有一定的传染性。人是HSV的唯一宿主，HSV存在于感染者的疱液、口鼻分泌物及粪便中。单纯疱疹病毒（HSV）分两型。其中，HSV-1主要通过呼吸道、消化道或皮肤黏膜直接接触分泌物而传染，主要引起面部的皮肤黏膜及中枢神经系统感染，也可以引起生殖器部位感。HSV-2则主要通过性接触或新生儿在宫内或产道感染，主要引起生殖器疱疹或新生儿单纯疱疹。
因此唇部长了单纯疱疹的患者，最好不要亲吻孩子，尤其是婴幼儿，容易因婴幼儿免疫功能仍不完善而出现中枢神经系统感染，甚至危及生命。
【如何治疗和预防？】
治疗原则为缩短病程、防止继发感染、减少复发。
1.内用药物疗法
（1）抗病毒药物：常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，疗程一般5～10天，慢性复发性感染患者可以小剂量长疗程维持。
（2）免疫治疗药物：可试用转移因子、胸腺肽、干扰素等，有一定预防或减少复发的作用。
2.外用药物治疗
以收敛、防止细菌感染为主。可用3%～5%阿昔洛韦溶液或阿昔洛韦软膏，或1%喷昔洛韦软膏，亦可用酞丁胺软膏、0.1%碘苷液。如继发感染时可外用莫匹罗星软膏。
原发感染消退后，HSV可长期潜伏于支配局部区域神经的神经节内。当机体免疫功能降低，如发热性疾病、胃肠功能紊乱、月经期、过度疲劳、睡眠不足等，潜伏病毒迅速被活化而形成复发性感染。阳了之后机体免疫功能降低，容易诱发此病，所以要注意休息，不要过度疲劳，并根据身体状况适当开展身体锻炼，提高身体素质。
文字 | 皮肤科 欧阳洪
编辑 | 李茜 梁颖杏
