【警惕】老人舌头溃疡数月不愈，一查竟是舌癌作祟
发布时间： 2022-12-19 浏览次数：1529
近日，番禺区中医院口腔颌面外科联合手足显微外科开展了一台高难度手术，为患者切除右舌体肿瘤后，再在患者左前臂取下一块皮瓣来“重造”她的右侧舌头。术后患者身体恢复情况良好，皮瓣及创面愈合良好，体质逐日恢复。
71岁的方婆婆，患有贫血、糖尿病、高血压、慢性肾功能不全等疾病。4个月前，她发现自己舌头右侧边缘出现肿痛不适及小溃疡。起初，她以为自己是“上火了”，并不在意，只是吃了一些消炎药。然而情况不但没有好转，溃疡面积还不断增大，疼痛更甚。
1个月前，在家人的陪同下，方婆婆到我院免诊查费的口腔颌面外科诊室就诊。许增祥主任医师发现患者舌头右侧缘大面积溃烂，呈5×3CM“弹坑”状凹陷型，考虑为舌癌。予患者控制血糖后，留取舌头标本进行病理检验，经病理检查诊断为“（右舌缘）高-中分化鳞状细胞癌”。
口腔科许增祥主任医师遂邀请手足显微外科李敬矿主任会诊，经许增祥主任、李敬矿主任医师进行周密的术前评估和充分的准备，确定予患者行“右舌癌肿物扩大切除、舌、颌联合根治、前臂血管组织瓣游离移植、舌再造”手术方案。
12月7日 在麻醉科、手术室团队的密切配合下，由许增祥主任、李敬矿主任医师主刀为患者实施手术。术中，在手术室全麻下先完成右侧舌部癌肿扩大切除术，右侧口底清扫术、右下后牙拔除下颌骨箱状切除术、右颌下三角清扫术，以切断肿瘤转移的“通路”；随后，完整切除病变的舌体及舌下腺、颌下腺等组织，并从其左前臂取一块带有血管的皮瓣，为她再造一个“新舌头”，手术顺利完成。目前患者病情稳定，通过术后进一步调整、巩固血糖、血压、肾功等各项指标，目前患者病情稳定，皮瓣及创面愈合良好，体质逐日恢复。
许增祥主任指出，舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。此癌发生的原因，有的与抽烟、喝酒有关，有的与长期嚼槟榔有关，有的与口腔卫生差，过多的牙结石、过锐过尖的牙尖或不良修复体的机械性损伤性刺激有关。一般而言，早期舌癌的治愈率相当高，存活率通常可达到九成，但若是错过黄金期则会相当不乐观。
许增祥主任提醒，如果舌头出现溃疡现象，并且久治不愈，应及早就医治疗，以免延误病情。
来源 | 口腔科
编辑 | 梁颖杏
