本报讯 （融媒体记者潘晓均 通讯员梁颖杏 林海英）“真心感谢你们，让我重新站了起来！”近日，在番禺区中医院复诊的郭先生，对骨伤五科的医护人员表达了深深谢意。
去年，郭先生因车祸导致右内踝关节骨缺损。近日，该院骨伤五科医疗团队通过个性化3D打印金属假体，为郭先生换上全新的零件，让其恢复右踝关节功能。
一场车祸导致踝关节功能受限
2023年11月的一天，67岁的郭先生骑行电动自行车时不幸发生车祸，被120救护车紧急送至外院救治。经诊断，郭先生被确认为右踝开放性脱位，并伴有内踝缺损，创面污染严重、大面积皮肤软组织缺失。经过外院初步处理后，郭先生被转至番禺区中医院继续治疗。
入院后，骨伤五科医疗团队迅速行动，针对郭先生的伤处感染进行了3次清创、抗生素骨水泥占位、伤口负压辅助愈合治疗。为更好地让患者恢复，医疗团队制定了“先修复创面，后精准修复”的个性化治疗方案，并于2023年12月成功实施了游离皮瓣修复创面修复手术。
皮瓣修复术后6个多月，郭先生患处虽然表面上已修复，但由于当时车祸导致其右内踝缺损无法修复，其踝关节功能严重受限，无法正常行走，生活质量受到严重影响。
3D打印金属假体成功精准植入
如何恢复患者踝关节功能，确保其安享晚年？经过充分考虑，结合患者病情实际情况，由主任李敬矿、副主任医师袁兆能、主治医师钟振东、主治医师陈梦程组成的医疗团队，决定为郭先生运用定制化3D打印金属假体来精准修复内踝缺损，恢复其踝关节完整性和功能性。今年6月，手术按预备方案顺利完成，术后2周，患者术口愈合良好，出院后定期返院在康复师指导下进行功能锻炼。经过3个月的随访观察，目前郭先生患肢已能佩戴支具下地行走。
陈梦程介绍，3D医疗打印是以计算机三维模型为基础，通过软件分层离散和数控成型的方法，将生物材料或活细胞精准定位装配，制造出个性化的医疗用具、组织、器官等。其中，骨头、人工植入支架、组织器官等医学产品的 3D打印技术，是目前3D打印技术研究最前沿的领域。本次使用的能植入人体的金属3D打印植入物已获广东省食品药品监督管理局备案，是大湾区首个定制式医疗器械备案。
近年来，番禺区中医院骨伤五科（手足显微外科、创面/伤口修复专科）在骨缺损、骨坏死、骨感染方面进行了多层次、多方面的研究和探索，运用先进技术为广大患者进行治疗。其中，申报定制的3D打印材料修复肢体骨缺损是该科室近两年的新亮点，并已成功实施了多例手术。
陈梦程表示，此次郭先生的成功治疗，再次证明了金属3D打印技术在医疗领域的巨大潜力和价值。未来，随着技术的不断进步和应用的深入推广，相信将有更多患者因此受益，重获新生。
