【全院首例！】番禺区中医院胸外科第一台胸腔镜下部分肺叶切除术圆满成功
发布时间： 2024-09-26 浏览次数：1834
近日，我院胸外科在微创诊疗领域取得了重大突破，成功完成了首例胸腔镜下肺切除的四级手术。这一里程碑式的成就不仅标志着我院在微创诊疗领域迈出了坚实的一步，更是对患者健康福祉的又一重大贡献。
68岁的黎老伯，因身体不适在我院行CT检查。检查结果发现，黎老伯位于右肺中叶近前胸壁胸膜处有一肿物，与肺部及胸壁粘连紧密。这让黎老伯和家人焦虑不已。
经过介绍，黎老伯家人找到了我院胸外科蔡伟副主任医师。蔡伟副主任医师表示，尽管黎老伯并未出现胸痛、胸闷、心悸、气促等不适症状，但考虑到肿物的位置和性质，治疗势在必行。他建议采用微创手术治疗，这种方式能够显著减少手术创伤，加快术后恢复，并最大限度地保留患者的肺功能。
黎老伯入院后胸外科团队针对其病情进行了全面的术前检查和细致的讨论。蔡伟副主任医师提出，由于肿物位置特殊，若采用常规胸腔镜前侧入路难以暴露，分离难度大且易造成损伤。因此，他决定采用后路切除方案，通过外侧肩胛骨下方分别做两个5mm和12mm大小的切口进入胸腔，并在第7肋间做一个10mm大小的观察孔以确保手术的顺利进行。同时，为减轻麻醉插管难度和缩短手术时间，蔡伟副主任医师还建议将常规的双腔插管改为单腔气管插管，通过术中控制潮气量及通气流量以建立人工气胸，为肿物切除提供足够的空间，并方便快速观察肺部切除后是否有漏气。
9月6日，在蔡伟副主任医师的精湛技艺和胸外科团队的紧密配合下，手术圆满成功。术中，胸腔镜检查确认了肿物与右肺中叶及胸壁的紧密粘连情况，并成功实施了楔形切除。整个手术过程顺利，手术时间仅为30分钟，患者术后生命体征平稳。术后病理送检结果显示，肿物为脂肪瘤。患者及家人都很满意，黎伯说：“原来需要跑到市里大医院做的微创手术，在咱们中医院也能做了，恢复的也很好，家人照顾也很方便，实在是太感谢蔡医生了。”现在黎老伯已经康复出院了。目前，黎老伯已经顺利康复出院。
医生说
蔡伟副主任医师介绍，肺病变的手术治疗方式主要包括肺叶切除、肺段切除和肺楔形切除。每种手术方式都有其特定的适应症和操作要点。在选择手术方式时，医生会考虑多个因素，包括结节的大小、位置、密度、患者的肺功能和整体健康状况。随着医学技术的发展，微创手术已成为治疗早期肺癌的首选手术方式，因其创伤小、恢复快、对肺功能影响小。在选择手术方式时，应由经验丰富的胸外科医生根据患者的具体情况进行综合评估和决策。
专家介绍
河南省医学会胸外科专业委员会委员，河南省医学会微创专业委员会胸外学组委员 河南省医师协会胸外科专业委员会学组委员，河南省抗癌协会食管癌专业委员会青年委员。曾于2016-2017年在复旦大学附属中山医院进修微创手术技术。擅长胸腔镜下食管癌根治术及肺癌根治术等微创手术技术以及其他胸部疾病的诊断及微创治疗。
