新技术新突破，我院率先在广州南部开展内镜辅助颈椎前路微创手术
发布时间： 2022-12-19 浏览次数：1177
近日，一名伤者因车祸导致“无骨折脱位型颈脊髓损伤合并四肢不全瘫（ASIA C级）”。我院骨伤二科（脊柱微创专科）成功为其开展“内镜辅助下前路颈椎间盘切除植骨融合术（简称MOEA-ACDF）”，手术过程顺利。伤者术后5天恢复正常行走。
此手术是我院首次独立完成、本地区首例内镜辅助下前路颈椎间盘切除植骨融合术，标志着我院脊柱微创水平迈上了一个新台阶。
回家路上
不幸遭遇车祸
半个月前，43岁李女士像往常一样走在回家的路上。但就在此时不幸发生了，一辆电动车不小心撞到李女士，导致其受伤倒地。
“当时整个人瘫倒在地，手脚无力，不能动弹，脖子以下几乎失去知觉。”回忆起当时情况，李女士仍心有余悸，表示车祸发生的时候，她脑子一片空白，好几分钟才回过神来，还以为后半生都要坐轮椅度日了。
现场人员立即拨打了120，将李女士送到当地医院急诊救治。当地医院初步考虑“颈脊髓损伤”可能，由于病情紧急危重，伤者随时可能出现瘫痪加重、呼吸困难等并发症，遂由当地医院转运至我院进一步治疗。
微创团队克难关
成功救治
李女士转运到我院骨伤二科时已是深夜十二点多，王延涛副主任医师和丘金城博士第一时间对伤者进行紧急救治，稳定伤者病情。详细检查后发现，伤者颈椎完全不能动弹，肢体皮肤感觉麻木，四肢肌肉力量十分微弱，而且肌张力增高，呈现病理性反射。
随后，科主任殷海东立即组织大查房和全科讨论，明确诊断伤者为“无骨折脱位型颈脊髓损伤伴四肢不全瘫（ASIA C级）”。经详细病情分析及讨论后，一致认为，为最大程度保障患者神经功能恢复，需要尽快行颈椎前路减压融合手术。
颈椎一向被看做是高风险手术区域，由于该部位存在气管、食管、脊髓、大动脉等重要结构，手术操作需要极其准确，手术操作空间狭小，手术难度极大。再加上患者神经受压情况已经非常明显，要想在减压摘除椎间盘的过程中不加重损伤，就更是难上加难。为保障脊髓减压效果，提高手术安全性和疗效，殷海东主任决定采用目前先进的“内镜辅助下前路颈椎间盘切除植骨融合术（MOEA-ACDF）”手术方案。完善术前准备后，骨伤二科殷海东主任医师主刀、丘金城博士协助共同为患者实施了“内镜辅助下前路颈椎间盘切除植骨融合术”，手术顺利。内镜视野下解剖结构放大清晰，从而保证脊髓前方充分减压，整个手术过程创伤小，出血少。术后辅以高压氧和针灸康复等中医治疗，加快患者康复。
在骨伤二科医护人员的精心治疗和悉心护理下，术后第5天，李女士完全恢复正常行走，四肢感觉肌力基本恢复正常。她紧锁的眉头也终于舒展开了，并感慨地说道：“我感觉身体恢复得不错，恢复了大概有六七成，而且每天都在好转。我本以为我的人生从此要在轮椅上度过了，想不到恢复得这么快，真的太感谢你们了！”骨伤二科医护团队表示，能够得到患者和家属的认可，同时也为脊柱内镜技术能够造福更多患者感到高兴。
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