【3.3全国爱耳日】经常性耳机配音乐，潜伏在您身边的“噪音性耳聋”
发布时间： 2022-03-03 浏览次数：1614
26岁的小李在广州工作了三年，跟大部分年轻人一样，在乘坐地铁等交通工具上班时喜欢佩戴耳机听歌、刷视频、追剧。伴随着优美的音乐、精彩的剧情，小李愈发沉静在自己的私人空间里，有时睡觉也要带着耳机听歌入睡。逐渐他发现工作、生活中有时无法听清别人的话或对言语的理解能力有些下降。起初小李觉得是工作压力大导致的，通过调整工作和生活的节奏后，发现“听不清”、“听不懂”的情况没有任何改善。最近一周，小李发现右耳不时出现嗡嗡声的耳鸣，可持续数分钟或数小时不等，耳鸣声也开始影响到睡眠。于是，小李前来番禺区中医院耳鼻喉科就诊。
接诊的刘华盛副主任医师通过细心的问诊，了解到小李的“听不清”、“听不懂”、“耳鸣”的发展过程，也特意询问了使用耳机、工作环境有无噪音、睡眠状况等情况后，建议小李进行听力学检查—纯音听阈测试。
在专业的隔音房内，经过5分钟，小李便完成了测试。刘华盛医生分析报告后，诊断为“噪音性耳聋”，建议小李进行住院治疗。住院后，刘华盛医生采取改善循环、营养神经等中西医相结合的方法对小李的病情进行系统治疗，7天后，小李“听不清”、“听不懂”、“耳鸣”症状有了很大的改善。出院后，刘华盛医生再三叮嘱小李非必要情况下不要再佩戴耳机，避免接触噪音，可有效避免言语频率范围内的听力下降。
一、什么是噪音性耳聋
听觉系统长期在噪音环境下，可发生缓慢的、进行性的听觉损伤。研究表明，噪声后会导致耳蜗毛细胞死亡。而耳蜗毛细胞是不可再生的，当死亡毛细胞达到一定数量，即可产生听力损伤。
二、临床症状
噪音性耳聋的主要症状为进行性听力减退及耳鸣。
噪音的听力损伤早期的听力损失通常先在高频段（4kHz、6kHz、8kHz），高频损伤容易先出现耳鸣。因此耳鸣可能提示听力系统已经出现早期噪音性耳聋。但日常言语交流时无明显影响，仅能通过听力检查才能检查出来。但随着噪音影响的时间推移，听力损伤逐渐向中频、低频推进。正常人的言语发音在中频为主，因此在中后期频繁出现“听不清”、“听不懂”。后期严重者可导致全聋，甚至出现眩晕。
耳鸣与耳聋可同时发生，耳鸣容易导致失眠、注意力不集中、头痛头晕，严重影响身心健康。
三、预防
1. 减少与噪音的接触时间，休息的时候也一定要与噪音隔绝。
2. 长期在噪音环境中工作的人，要定期进行听力检查，及时发现早做治疗。
3. 听力下降和噪声敏感者，应避免在强噪声环境工作。
4. 积极采取措施或控制声源。对于无法控制的噪音可以采取耳部隔音，戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材。
5. 避免长时间使用“随身听”，并调低音量。高音量的音频声对听觉器官造成疲劳、损伤，从而导致听力下降，甚至发生耳聋。
6. 如果发现听力有困难，请及时就医。
四、治疗
1.听力学检查明确听力受损情况，必要时完善颅脑及中耳磁共振检查，排除隐匿脑梗塞、听神经瘤等疾病。
2.无痛鼓室注射或耳后注射药物减轻耳鸣、改善听力。
3.无痛鼓膜开窗留置通风管，便于耳内给药持续治疗。
4.耳鸣习服训练。
5.必要时可进行住院治疗。
耳鼻喉科供稿
图片 | 张芳
编辑 | 胡敏
