【谈“骨”论“筋”看冬奥（一）】
肩膀痛？你可能重复性活动/运动过度了！一起来认识这把肩关节里的“刀子”
发布时间： 2022-02-22 浏览次数：1487
祖国上下仍沉浸在冬奥会的余热中，不少运动爱好者们也积极地在不同的运动场中挥汗如雨。
最近骨科的王医生接诊了几个运动爱好者，他们不约而同的症状都是肩关节做某个特定动作或者活动到某个特定位置时，肩关节就会疼痛。“奇怪”的是，他们在运动中不曾有扭伤和拉伤等外伤的情况，
这到底是怎么一回事呢？这可能是肩关节中的一把“刀子”作怪。但肩关节里面怎么可能有“刀子”呢？这就是今天我们要聊的一个话题——肩峰撞击综合征。
我们正常人的肩关节活动，离不开我们的肩关节中一块很重要的肌肉——冈上肌。在这条肌肉的周围，由肩峰、喙突、喙肩韧带形成一个类似“隧道”的结构，而我们的冈上肌就是在这条“隧道”中活动的。正常情况下，这条“隧道”是很宽敞的，冈上肌在里面活动的时候不会碰撞到我们的“隧道墙壁”。
但是，如果由于肩关节长期做过度的上举或外展的动作，例如：羽毛球、网球、棒球、擦窗户、刷墙等等活动，就会引起我们的“隧道”的周围变狭窄。严重的甚至可以形成像“刀子”一样的结构，不断的“切割撞击”来回活动的冈上肌。更可怕的是，随着撞击的次数越来越多，狭窄的情况会越来越严重，久而久之，我们的冈上肌损伤了，我们的肩膀就疼痛了，手也抬不起来了。这种情况就是“肩峰撞击综合征”。
如果您有以上情况，怀疑自己肩关节里长了“刀子”，那应该怎么处理呢？
当然是去找专业的医生去做判断。这个疾病并不难诊断，只要做专业的体格检查，配合X光以及MRI检查，都可以诊断。
如果确诊肩峰撞击综合征，那又该如何治疗呢？
对于一些早期的肩峰撞击综合征，如果“隧道”狭窄得不是太厉害，没有引起到冈上肌的损伤，那么，通过改变日常运动及生活习惯，避免做一些过度外展或上举动作，配合一些药物治疗及中医的治疗，症状是能缓解的。如果不幸“隧道”狭窄的很厉害，而且已经引起了冈上肌的损伤，那我们就需要做一个微创手术，把狭窄的隧道重新打磨拓宽，并且修复损伤的冈上肌，我们才能恢复正常。只要得到正确及时的诊治，肩峰撞击综合征的病友们一般都可以回到正常生活以及运动当中去。
王医生在这里提醒大家，在享受运动快乐的同时，也要注意自己的身体情况，适当正确的运动。想进一步了解正确运动及运动损伤的知识，欢迎大家咨询番禺区中医院骨伤四科的专业运动医学团队。
文字 | 王英彪
编辑 | 梁颖杏
