【警惕】眩晕不可忽视，可能是耳朵引起的问题
发布时间： 2021-09-18 浏览次数：1913
眩晕，是临床上一种很常见的症状，绝大多数人一生中都有过多次眩晕的经历。据统计，眩晕症占内科门诊数量的5%，占耳鼻咽喉科门诊数量的15%。实际上，眩晕只是一种原因很复杂的症状而非疾病，是因为人体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉。
引起眩晕的原因很多，耳鼻喉科常见眩晕病原因有以下：
1.耳石症
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是一种常见的外周性前庭疾病，也是最常见的眩晕发生原因。
耳石症表现为与头位有关的眩晕，起病骤急，刚开始发病为持续性的眩晕，持续发作几天后缓解，继而转变为发作性的眩晕。但当头处于某一位置时就会马上出现眩晕，一般持续几十秒，转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。可以见明显的眼震，该病眩晕持续时间差别很大，发病后多数在几小时或数日内自行缓解或消失。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，目前病因尚不明确。
临床上表现为眩晕呈间歇性反复发作，间歇几天、几个月、几年不等。常常是突然发生，刚开始时眩晕就达到最严重程度，头部活动及睁眼时加剧，多数伴有倾倒不稳，因为剧烈旋转感及运动感而常常处于惊恐状态，伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏缓慢、血压下降和眼球震颤。每次持续时间几分钟至几小时不等，少数病人呈持续状态，连续数日。每次发作后常感疲乏、思睡。而间歇期平衡与听力恢复正常。多次发作之后眩晕随患侧耳聋的加重反而减轻，发展到完全耳聋时眩晕也随之消失。
3.椎基底动脉VBA系统缺血性病变
椎基底动脉VBA系统缺血性病变是一种脑部缺血的表现。
有眼球震颤而不伴神经系统其他症状和体征。按临床表现分为：①短暂缺血发作型 发作无固定，可以一天内几次或几天1次，一般几分钟至半小时缓解或消失。较轻者仅仅有眩晕、不稳，严重者频繁发作进展为完全性迷路卒中。②进展性卒中型 发病后眩晕、耳鸣、耳聋持续进展加重，几天后达高峰。③完全性卒中型 发病后数小时眩晕、不稳、耳鸣、耳聋达高峰，有明显眼震。持续几周后症状可逐渐减轻。常常会有听力障碍头晕后遗症。因此，眩晕也可能是脑中风的前兆。
以眩晕为主要症状的疾病不仅仅以上提到的几种。而眩晕和头晕病因也不尽相同，往往需要医生才能鉴别，因此，生活中出现无明显诱因“晕”的症状都应尽早到医院就诊查明病因，在医生指导下针对病因治疗及抗眩晕对症治疗，以防发生不可逆的后遗症。
文字 | 张芳 王俊文
编辑 | 梁颖杏
