血管内介入治疗拿下脑内“定时炸弹” ——颅内动脉支架植入术
发布时间： 2021-08-30 浏览次数：2520
近日，我院神经内科成功为一名右侧大脑中动脉血管重度狭窄患者实施了颅内动脉支架置入术。术后患者狭窄病变血管形态基本恢复正常，颅内血供明显改善，此例手术是我院神经内科的首例颅内支架植入术。
今年55岁的李阿姨，平时很注重保养，身体也很健康。7月中下旬的一天，她突然出现了左上肢麻木乏力，东西都拿不稳，头也很晕，但坐下休息大约两三分钟后就觉得没事了。她认为是自己太累导致的，因此未予重视。近日，她再次发作，于是前往我院作进一步检查。
在对患者完善磁共振检查时，接诊医生发现其右侧额叶脑梗塞，右侧大脑中动脉纤细，考虑为动脉粥样硬化斑块不稳定或者斑块引起的血流动力学改变所造成的脑梗塞。遂立即予阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集，阿托伐他汀钙稳定斑块。后继续完善DSA（全脑血管造影）检查，发现其右侧大脑中动脉重度狭窄，达90%以上。如不及时手术治疗，将极有可能再次发生卒中，造成严重偏瘫、失语等症状，甚至危及生命。
经神经内科郭晓兵主任医师团队评估，实施颅内动脉支架植入术是治疗该患者的最佳方案。经与患者家属沟通同意后，郭晓兵主任团队制定了详尽的手术流程和应急预案，与麻醉科、介入导管室密切配合，以确保每一个环节的安全。由于患者病变血管迂曲，微导丝到位困难，极易损伤血管，球囊扩张后易发生动脉夹层及穿支闭塞等严重并发症，故该例患者手术难度极大。在患者全麻的状态下，郭晓兵主任凭借着丰富的操作经验和精湛的技术，顺利完成手术，使脑血流恢复，低灌注不足而引起的脑梗塞得以解除。
术后一周，患者完全康复，未再出现肢体乏力等症状。患者及家属对手术及术后护理非常满意，并向相关医护人员表示了衷心的感谢。
此例手术的开展，标志着我院神经内科在介入治疗脑血管疾病方面再次实现了技术性跨越，也为保障脑血管疾病患者的生命安全筑牢了坚实的健康防线。
图文 | 古梓莹
编辑 | 胡敏
