“奶奶，你长高啦！”“太好了，我又能直着腿走路了！”日前，一名饱受膝关节疼痛10多年，长期靠口服止痛药处理的58岁妇女，在实施了双侧膝关节置换术后一天，就可以下地锻炼了。她双腿变“直”了，人也长高了，护士们和家属们直呼“罗圈腿”变“大长腿”。

       “我要找陈医生帮我做手术”

       11月4日，居住在赫章县安乐乡安乐村则坪组的58岁王婆婆在家人的搀扶下走进了赫章县中医院“番禺楼”。“我要找陈医生帮我做手术。”王婆婆挂号时对护士说。

       王婆婆口中的“陈医生”，正是今年2月在组织安排下，第四次来到赫章开展帮扶工作的番禺区中医院骨伤科副主任医师陈潮锋。“王婆婆患有非常严重的内翻屈曲挛缩畸形的重度膝骨关节炎，原来直的腿，来看病的时候已经变形为‘罗圈腿’。因为行走的时候膝关节会很疼，所以日常已经非常少走路，可以说如果她再不做手术，基本就丧失行走能力了。”陈医生介绍。

       入院后王婆婆的体格检查显示，其双膝为严重内翻屈曲挛缩畸形的重度骨性关节炎，双膝内翻约30°，非常少见。陈医生介绍，王婆婆需要比一般常规膝关节置换手术要做更精细的术前设计、规划及准备，要完美地完成这台手术，对主刀医生的技术水平要求相当的高。

       11月9日，陈医生和助手们用了3个小时为王婆婆进行了双侧膝关节置换术。术后第一天，王婆婆就可以下地锻炼了，而且双腿变“直”了，人也长高了。王婆婆的家人无不为陈医生的精湛医术点赞。手术后第四周，王婆婆已经可以摆脱助行器，行动自如。

       出院时只支付4858元

       从视频看到，手术两周后，王婆婆已经基本可以不用助行器自己顺利走动了。而更让王婆婆及家人惊喜的是，出院时他们只需要缴纳不到5000元的费用。“太划算啦！”王婆婆连声惊呼。

       针对王婆婆的治疗费用，陈医生解释说，毕节市群众在当地医院看病，医保的报销比例相当高。按照王婆婆的手术难度，需要超过8万元的治疗和住院费，但是扣除了民政对精准扶贫户的补助、大病统筹、医保报销后，个人只需要支付4858元费用。“以前受制于当地的医疗水平，很多群众在患病后只能往外跑。像王婆婆这种病例，更是要去到成都、重庆等大城市才能做这种精细手术，10万的治疗费都不一定够。所以，10多年来王婆婆只是吃止痛药，没有想过做手术根治。”陈医生介绍，他们到贵州开展帮扶工作，带来先进的医疗技术，解决群众实际就医问题是一方面，另一方面是让群众在享受优质医疗的同时最大限度享受医保报销政策优惠，避免因病致贫、因病返贫。

       以病例为教案悉心教学

       扶贫工作期满，陈潮锋终会回到番禺，所以留在赫章的每一天，他除了继续完善骨伤科运作规范外，更以病例为教案，悉心教导科室内每一位当地医生。

       “像王婆婆这个个案，我只需要带两个助手上手术台，但是我却要求科室内所有医生在做手术之前各自做一份治疗方案，然后开术前讨论会，我针对他们的治疗方案做点评。”陈医生说：“也许他们的基础不算好，但是因为当地有丰富的骨伤科病例，而且严重个案也多，通过实战提升技术是他们快速成长的有效方法。我希望当我离开的时候，他们已经能独当一面，让骨伤科在赫章扎根。”

       据统计，自2018年9月陈潮锋到赫章开展帮扶工作，到2020年11月，他在赫章主刀手术303台，其中包括贵州省首例1例，毕节市首例8例，累计为患者置换了250个人工关节，填补了市内乃至省内的部分医疗技术空白，同时指导本地医生完成手术600余台。而从无到有的赫章县中医院的骨伤科，现拥有专科医生9名，医护人员20余名，床位72张，年手术人次达到1000多台。

转自番禺日报2020年12月16日A6版