显微外科技术治愈粉碎性骨折
发布时间： 2018-10-18 浏览次数：2045
区中医院完成番禺区首例修复足跟部及骨缺损手术
本报讯 （记者何进欣 通讯员崔宏宇）“太感谢医生了，要是没有你们，我以为自己的腿就要瘸……”近日，番禺区中医院骨伤五科李敬矿主任团队顺利完成番禺区首例“游离旋髂深动脉穿支皮瓣嵌合髂骨瓣修复足跟部创面及骨缺损”手术。目前，患者叶伯恢复良好，移植皮瓣及骨瓣顺利成活，复查右足跟骨X光片见跟骨骨折端已渐愈合。待跟骨愈合后，叶伯就可以通过功能锻炼，逐渐恢复行走能力了，他和家人都感到非常满意。
高处跌落致使跟部损伤
今年7月，55岁的叶伯在登高作业时不慎跌落致使右足跟部损伤。随后，家人将他送到区中医院就诊，李敬矿主任及崔宏宇医生当晚紧急为叶伯做了清创、骨折固定、神经血管探查、伤口负压辅助愈合治疗术治疗。
手术过程中，医生发现叶伯右足跟骨粉碎骨折并压缩缺损，且由于右足跟部本身软组织少，伤情严重，创伤易导致患足软组织坏死缺损。经过多次手术治疗，叶伯的右足跟部跟骨仍外露并缺损。右足跟部跟骨的长时间外露并缺损，极大可能会引起跟骨骨坏死、骨髓炎等后果。医院专家团队从实际情况及技术专长方面考虑，进行多次研讨后，认为皮瓣的有效覆盖是解决跟骨外露的有效方式。但是问题又来了——如果是单纯的软组织缺损较易解决，叶伯合并跟骨处骨缺损这一问题该如何解决？
显微外科技术解困扰
经该医生团队的共同努力和充分讨论，最终确定为叶伯实施游离皮瓣嵌合髂骨瓣一并修复右足跟部创面及骨缺损术。简单地说，就是把骨头及外露的创面一并处理，即从右髂部切取一块15×4cm的皮瓣组合3×2cm的骨瓣填补足跟部的创面及跟骨。为了叶伯的手术能够顺利完成，李敬矿主任、崔宏宇医生及其他医护人员紧密协作，通过周密的术前准备，层层攻破手术中的难点，利用显微外科技术，顺利为叶伯完成了手术。据记者了解，此项利用游离旋髂深动脉穿支皮瓣嵌合髂骨瓣修复足跟部创面及骨缺损手术，在番禺地区尚属首例。
摘自番禺日报2018年10月17日A5版
上一篇：慢性肾病早期多“沉默”
下一篇：专家过招，妙招应对帕金森
