自番禺日报2018年6月20日A6版

不良生活习惯是诱发肾病的重要因素 资料图片

□本报记者 杜丽华 通讯员 黄效维

  肾脏病一直被喻为健康的沉默杀手，一项调查数据显示，目前国内成人慢性肾病患病总数高达1.2亿人，即平均每十人就有一名慢性肾病患者。肾脏病，慢性肾脏病，已成为继肿瘤、心脑血管病、糖尿病之后，又一威胁人类健康的重要疾病，而患者的知晓率仅有12.5%，其危害往往被人们所忽视。

  肾病知晓率仅12.5%

  区中医院肾内科副主任医师黄效维指出，肾就好比我们人体的“下水道”、“稳压器”，它是人体的一种器官，属于泌尿系统的一部分，负责过滤血液中的杂质、代谢废物、维持体液和电解质的平衡，最后产生尿液经尿道排出体外;同时也具备内分泌的功能以调节血压。

  由于肾脏没有像心脏般跳动的状态，也不像胃会因吃得过饱而有胀痛的感觉，与其他危害人类健康的重大疾病相比，慢性肾脏病表现得更为隐匿，加上肾脏还是个“吃苦耐劳”器官，患有慢性肾脏病的人也许并没有什么足以引起警惕的症状，往往肾功能丢失大半患者可能还活蹦乱跳、外观无异常。特别是近些年，肾脏病开始悄悄向年轻人蔓延，患上肾脏病的年轻人越来越多，其中不乏一些十几岁就要接受血液透析的患者。即便是那些患病的高危人群，对肾脏检查的意识仍然很低，这种现状令人十分担忧。

  肾脏病是一种生活方式病

  肾病的发病因素有很多，有些与遗传有关，但更多的是与其他疾病及生活方式有关。数据显示，有近60%的肾脏病患者会表现血压升高，而高血压本身又可能伤肾，因此每个初诊高血压的人都应该检查是否存在肾脏病变;一些慢性肾脏病的高危人群也要特别留意，包括60岁以上的老年人，糖尿病、痛风、高尿酸血症等代谢性疾病患者，如果未能及时控制，时间一长，也会影响肾脏，出现如高血压肾病、糖尿病肾病、尿酸性肾病等疾病，因而这几类人群得定期做尿常规、肾功能、肾脏超声等检查。

  　“此外，很多人生病时经常自作主张购买成药(如抗生素)，服用抗生素过量时也会妨碍肾脏功能，也需要加以注意。”黄医师提醒说。

  肾脏病的最终结果是肾功能衰竭(也叫尿毒症)，正是因为肾病的隐匿性，很多患者直到出现恶心、乏力等症状时，才来就诊，此时已发展为肾衰竭。黄效维指出，肾衰竭的治疗代价巨大，尤其在我们发展中国家，多数肾衰竭得不到有效治疗，一位普通肾衰竭患者一年肾透析的费用约10万元人民币，故较少有人能坚持治疗。和肾透析相比，肾移植患者生活质量高，长期维护费用低，然而现实情况是，器官来源严重短缺，全国每年能进行肾脏移植手术的尿毒症患者只有约不足1/10，大多数患者只能在痛苦中挣扎，饱受疾病折磨。

  中西医结合

  治疗慢性肾病

  　在治疗上，慢性肾病比较复杂，病情迁延，难以治愈。黄效维认为，通过中医为主、西医协同的治疗模式，发挥中医中药的毒副作用小的优势，避免西药不良反应、容易复发的特点，对肾病治疗能够达到疗效持久、增效减毒的作用。

  尽管慢性肾病早期症状并不明显，但肾脏是否健康，其实还是有迹可循的。黄医师告诉记者，肾脏疾病一般表现为水肿、排泡沫尿、蛋白尿、尿少、血尿、夜尿增多等。人们每天如厕后，不妨回头观察尿液的情况，多留个心眼，就能发现不少问题。面对肾病这个“隐形杀手”，只有做到早发现，早治疗，定期检验尿液、血液和血压，一旦知道存在问题，应该趁早就医。

  “当然，我们认为肾病的治疗关键在于预防及早期发现。”黄效维建议市民，生活上应做到饮食有节、起居有时、劳逸结合、锻炼有序等;宜清淡，忌厚味，避免过食酒肉、油腻、煎炸、辛辣之品，不暴饮暴食。另外，定期体检对于早期发现肾病有重要意义。如发现异常一定要找医生进一步检查清楚，因为早期治疗，治愈的可能性会相对较高。