浅谈周围性面瘫的针灸规范治疗
发布时间： 2015-03-05 浏览次数：3844
周围性面瘫（又称Bell麻痹或面神经炎），为面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。一般症状表现为：患侧额纹消失或变浅，闭眼困难，鼓腮漏气，张嘴口角向健侧偏斜等。
针灸治疗上，根据中国中医药出版社出版《针灸治疗学》第二版，在面瘫急性期，患侧面部穴位手法不宜过重，患侧局部不宜选取电针、火罐、灸法等刺激。笔者经验，急性期可选择面部健侧穴位配合肢体远端穴位进行针刺泻法。恢复期，可根据中医辩证适当增加电针、穴位注射、灸法等治法。治疗期间，若开始出现面部跳动，最好暂时减少或停止该处穴位的刺激，待跳动感消失，再重新加强该处治疗,否则久则易形成面肌痉挛、面肌倒错等后遗症。该病早期治疗需及时，宜每日1次，可配合强的松龙冲击疗法和中药牵正散加减。
本病患者对治疗的配合相当重要：
1、坚持及时就诊治疗。
2、患处局部可频繁用热毛巾或热水袋热敷，注意避免过热烫伤。
3、加强面部表情主动锻炼：皱额、闭眼、鼓腮、抿嘴，进食时坚持用患侧牙齿咀嚼。
4、可适当按摩耳垂后凹陷处。但患侧面部避免用力揉搓，以防止面肌痉挛、倒错症状出现。
5、注意清淡饮食，少吃生冷、煎炸等刺激性食物。注意作息，加强锻炼，情志调达，以提高自身免疫力。
6、外出时可戴口罩、围围巾、戴帽以避风寒。开空调、风扇时，勿使风直吹耳后部。
7、病情痊愈后，仍需注意上述5、6项，以预防二次面瘫。
番禺区中医院 针灸6室 罗璧玉
