【中西结合】番禺区中医院突破高龄手术禁区，中西医结合治疗前列腺增生显成效
发布时间： 2024-09-11 浏览次数：1599
一直以来，高龄、高危的前列腺增生患者，被认为是手术禁区，一直采取保守治疗，不敢提“手术”二字，最终只能长期停留尿管，定期到医院更换尿管，生活质量明显下降。
近日，番禺区中医院泌尿外科团队在学科带头人李颂主任的带领下，勇于突破手术禁区，运用中西医结合的方式治疗前列腺增生并尿潴留患者，取得良好的效果，明显提高了患者的生活质量。
周伯（化名），89岁高龄，患有肺炎、心脏瓣膜病、主动脉硬化、心动过缓等疾病，行走需要人搀扶。近期，他因出现排尿困难就医，考虑为“前列腺增生”。由于患者年龄较大，初始治疗方案建议药物保守治疗。然而，随着患者排尿困难症状逐渐加重，B超检查显示其前列腺偏大，排尿后检测膀胱残余尿量高达351ml，明显处于病理状态，只能停留尿管处理。
后续如何治疗？摆在患者面前只有两种选择，一是长期停留尿管，二是尝试微创手术治疗。前者是最稳妥的处理方法，却是患者及家属最不愿意的接受的。
李颂主任深入分析后指出，前列腺增生患者排尿困难通常两种因素，一是前列腺增生压迫尿道引起梗阻，二是身体机能下降，膀胱收缩力下降使排尿的动力不足；高龄前列腺增生患者往往两种因素同时存在的。
经过全面检查和评估，李颂主任为周伯制定了个性化的中西医结合治疗方案。首先根据广西名中医李洪波教授的扶阳医学理论，通过内治与外治相结合的扶阳治疗方案，帮助、保护、提升患者的阳气，使阳气输布全身，从而增强其身体机能。其次，完善术前准备后，李颂主任为患者实施了经尿道前列腺电切术。术中发现前列腺一较大的结节阻塞了尿道，但在李颂主任的精湛技艺下，仅用时1小时便顺利完成手术。
术后周伯恢复顺利，拔除尿管后排尿功能逐渐恢复。复查B超膀胱残余尿量测定提示114ml，表明膀胱已经能排出大部分的尿液，患者及家属都十分高兴。
（前列腺一个结节堵塞住尿道）
出院后，周伯继续按“扶阳三步法”进行中医扶阳治疗。一个月后复诊时，他笑容满面地告诉李颂主任：“排尿十分正常”。复查结果也证实其膀胱残余尿量已降至30ml。患者终于恢复正常排尿，患者及家属对这次治疗经历均十分满意。
李颂主任表示，随着社会老龄化越来越严重，前列腺增生患者会越来越多。对于普通的老年男性，应该定期到泌尿外科门诊就诊，进行前列腺相关的检查和治疗，做到早发现、早诊断、早治疗。而对于高龄前列腺增生患者来说，中西医结合的治疗提供了一个既有效又可靠的选择。该治疗方案通过扶阳医学理论提升患者身体机能，并结合微创手术技术，能够帮助他们摆脱长期依赖尿管的困境，恢复正常排尿功能，从而显著提高生活质量。
