【健康科普】耳石症：为什么容易复发？应如何预防？
发布时间： 2024-07-22 浏览次数：1123
耳石症，这个被冠以“良性眩晕”之名的疾病，却因其反复发作的特性让患者深感困扰。它严重影响患者的生活质量，甚至可能导致残疾。
为什么耳石症会容易反复发作呢？
首先，耳石是我们耳朵里的平衡器官的一部分，正常情况下，双侧内耳都有耳石，它们像头发一样有生长周期，会脱落并很快溶解在内淋巴液里。然而，在异常情况下，椭圆囊里的耳石脱落后没有及时溶解，反而掉进了半规管，则导致了耳石症的发生。
（以后半规管为例，绿色小箭头是耳石掉进半规管的方向，耳石复位，就要逆着来）
其次，我们需要了解耳石复位的原理。每个半规管都像个字母“C”，两端与椭圆囊相连，但只有一端是连而通的。治疗耳石症的最有效方法就是顺着半规管的连通端把耳石倒回椭圆囊。然而，由于耳石并没有真正消失，所以在某些特定体位下，耳石可能会再次跑进半规管，这是耳石症容易反复发作的一个重要原因。
耳石复位后，如何避免再次发作？
1.遵医服药。少部分幸运的患者在耳石复位后，眩晕症状可以完全缓解。但大部分人的眩晕只缓解了70-80%，需要遵照医生处方继续服药治疗以促进耳石溶解、预防耳石症再发，促进前庭中枢修复机制的启动。
2.注意症状变化，继续后续治疗。避免患侧卧位，虽然可以减少耳石再次掉进患侧半规管的风险，但也可能掩盖耳石症复位不成功的事实，并影响睡眠质量和前庭功能恢复。因此，在复位后，患者需要注意自己的症状变化，并遵循医生的建议进行后续治疗。
中西医对耳石症的病因也有不同的解释，
并给出了相应的生活建议
中医认为“诸风掉弦皆属于肝”、“诸风掉弦皆属于痰”，耳石症与肝气郁结、痰湿内生等有关，建议反复眩晕的病人服用具有疏肝健脾、平肝潜阳、化痰息风等效果的中药进行调理。
西医则认为常见的病因包括年龄退化、缺钙、激素紊乱等，常见的诱发因素包括高度紧张、情绪不良、睡眠障碍、反复偏头痛等。因此，患者需要根据自身情况尽量去除病因及诱发因素以降低耳石症的发作风险。
总之，耳石症是一种各年龄段人群普遍易感的疾病，具有自愈倾向且一般预后良好。然而对于个别难缠的病例来说，持续的治疗和前庭康复训练仍然是必要的。患者应该积极就医并配合治疗以树立信心并最终战胜头晕这一难题
