内四科（心血管科）

内四科室动态

【医疗技术】小腿酸痛乏力还发冷？竟是下肢动脉闭塞！

发布时间： 2024-06-29 浏览次数：1004

近日，胡先生因左小腿间断酸痛和偶感发冷的困扰，前来番禺区中医院就诊。经诊查发现，医生发现该患者左下肢多动脉出现闭塞。我院外周介入团队为其进行高难度的“动脉血栓机械溶栓、抽吸术并行球囊成形术”。目前，患者已痊愈，避免了截肢之苦，更可行万步而无下肢酸痛症状。

三个星期前，胡先生行走约200米，便出现左小腿酸痛、乏力，休息数分钟后缓解，而且有时还感觉到左小腿发冷。他曾在外院（包括省级三甲医院）就诊，但一直未能明确病因，遂来我院门诊就诊。经检查，下肢动脉彩超显示：左侧腘动脉、胫后动脉及腓动脉均存在栓塞，其中腘动脉管腔阻塞约80%～99%，而胫后动脉及腓动脉管腔则完全阻塞。

在介入导管室，祁家祥主任外周介入团队为患者实施了手术。术中造影示，左股浅动脉远段（收肌管口附近）见血栓影，左腘动脉闭塞，左胫前动脉近段间段显影，左胫前动脉及左腓动脉远段显影较好，左胫后动脉未见显影，左足背-足底动脉弓显影较好。团队随即使用机械溶栓及抽吸左股浅动脉远段-腘动脉血栓，左胫浅动脉远段球囊扩张并置入支架，球囊扩张左胫前动脉及左腓动脉。

经过2个多小时的紧张手术，这一高难度手术最终圆满成功。术后，患者左膝下皮温明显改善，左足背动脉搏动，足趾及足底颜色改善，避免了截肢带来的痛苦。

术后一周，复查超声显示，胡先生的左下肢动脉腘动脉、胫后动脉及胫前动脉管腔通畅、血流明显改善。现在，胡先生已经可以步行上万步而没有下肢酸痛症状。

专家提醒

下肢动脉硬化闭塞症是一种由全身性动脉硬化病变累及周围动脉，并引起肢体动脉狭窄、闭塞的慢性缺血改变的周围血管疾病。该疾病是比较常见的血管类疾病之一，高发人群是60岁以上的老年人，特别是高血压、高脂血症、糖尿病等“三高”患者以及长期吸烟的男性患者。在日常生活中，患者应注意饮食清淡，避免长时间久坐、久站。建议每隔一段时间起身进行活动，帮助下肢血管进行回流，这有助于缓解小腿血管堵塞的症状。对于病情严重者，应及时就医并在医生的指导下进行药物治疗和手术治疗。

科室简介

广州市番禺区中医院内四科(心血管科)是中国基层胸痛中心，广州市及广东省中医重点专科，国家华南区域中医心血管专科联盟成员、岭南中西医心血管医疗联盟成员、广东省房颤中心联盟建设单位。

科室目前拥有主任医师3名，副主任医师2名，主治及住院医师5名，其中硕士研究生4名。心血管科技术力量雄厚，采用中西医结合诊疗方法，疗效显著。西医方面已开展冠状动脉造影及支架植入，复杂冠状动脉旋磨治疗，永久性心脏起搏器植入，房颤及心律失常的射频消融术等，治疗紧跟国内外诊疗指南及专家共识，修订完善科室常见疾病诊疗方案；中医方面按照国家制定的中医诊疗方案，结合岭南特点，制定科室常见病及多发病的中医证型及理法方药，同时采取多种中医特色治疗，如穴位贴敷、中药沐足、药枕、药物超声离子导入疗法及各种电子生物反馈疗法等，临床疗效显著。通过中西医协同，使治疗技术达到广州地区先进水平。

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