医者仁心 温暖人心 区中医院收到患者感谢短信
发布时间： 2023-04-26 浏览次数：1440
2023年04月25日 潘晓均
本报讯 （融媒体记者潘晓均 通讯员梁颖杏）“作为患者，能遇到您这样一位医术精湛、医德高尚的医生，我感到很幸运。”日前，区中医院泌尿外科李颂主任收到了一条饱含真情的感谢短信，字里行间传递出真挚而浓厚的医患之情。
据悉，发来感谢短信的是患者林女士，今年53岁的她前段时间因左侧中腹部隐痛不适20余天到区中医院泌尿外科就诊。入院后，经CTU（尿路造影）和MR（磁共振）检查提示左肾占位，大小约10.7厘米×9.5厘米×11.6厘米，考虑为肾血管平滑肌脂肪瘤。
肾血管平滑肌脂肪瘤，又称肾错构瘤，是由不同比例平滑肌和脂肪及异常血管所组成的肾脏良性肿瘤。一般来说，小的肾错构瘤没有症状，只需要定期观察。稍大的肾错构瘤可以考虑行保留肾功能的肾肿瘤剔除术，而巨大的肾错构瘤除了局部疼痛外，它相当于一枚定时炸弹，当肾错构瘤破裂，患者会出现腰剧烈疼痛并伴随大量出血，甚至可能休克危及生命。
李颂主任团队全面评估林女士病情后，认为患者肿瘤太大，已经破坏了肾的正常结构，无法行保留肾功能的肾肿瘤剔除术，而且还存在继发性肾出血的风险。鉴于患者另外一侧肾功能是正常，综合考量后，李颂主任团队认为予以左肾切除术更适合患者情况。
然而，如此巨大的肾错构瘤，若行后腹腔镜手术，操作空间小，处理肾血管比较困难，手术难度大。但如果选择开放手术，考虑患者比较偏肥胖，手术切口大，创伤大，术后恢复会比较慢，而且要考虑切口愈合问题。基于这些问题，经李颂主任团队与外一科黄勇主任反复研究讨论，最终决定为患者行经腹腔途径的腹腔镜下左肾切除术。
术中，李颂主任团队沿着解剖层面把结肠与肾脏分离，暴露整个肾脏，精准分离出肾动静脉，从而阻断全肾及肿瘤的血供，然后游离肾脏及肿瘤。由于肿瘤巨大已经压迫到周围的脏器，李颂主任运用熟练的腹腔镜技术，沿解剖平面作精细分离，保护好邻近的脏器，避免损伤，最终顺利把整个肾脏及肿瘤完全游离。
由于完整切除肾脏及肿瘤组织较大，如果按常规需要在腹部作一个长切口取肾，但因患者偏肥胖，长切口对术后快速康复，伤口愈合不利。对此，李颂主任团队采取用组织粉碎器把肾及肾周组织粉碎，实现真正意义的微创治疗。据了解，腹腔镜肾切除手术治疗肾错构瘤仅需在皮肤上切开3-4个1厘米切口，与开放手术相比，大大缩短了病人恢复时间，减轻了病人痛苦，降低了手术并发症发生几率。
术后，患者恢复良好，第三天已能正常活动。出院后，林女士特地发来感谢短信，感谢区中医院泌尿外科李颂主任及其团队的精心治疗和护理，让她倍感温暖，非常感动。短短几十字的感谢短信，体现的不仅是患者的感激之情，更传递了和谐医患关系的正能量！
