“现在排尿像40多岁时那样顺畅”
区中医院采用经尿道等离子前列腺剜除术解决高龄老人的难言之隐
发布时间： 2022-05-31 浏览次数：2039
近日，区中医院泌尿外科成功为一名高龄前列腺增生患者实施经尿道等离子前列腺剜除术，术后效果显著，受到患者好评。
微创手术
解决老人多年“不痛快”
七年前，年过八旬的黄伯被查出患有前列腺增生，排尿时要等一会才能尿出，并伴有排尿乏力，尿线分叉、排尿中断和排尿末出现滴沥不尽，以及有时候夜尿次数多达6次等症状。但他认为自己身体一向很好，这只是年龄大了之后的正常现象，所以一直不愿到医院就诊。
然而，从去年至今，黄伯已经先后三次出现了不能排尿的现象，要到医院停留尿管。由于反复更换尿管，生活质量越来越差，这让他痛苦不堪……最终，黄伯还是选择到区中医院进行治疗。
入院后，医生给黄伯行B超及MR检查，结果提示前列腺明显增大，大小约59mm×55mm×58mm，重量约97克，已经压迫后尿道。医生认为，黄伯的症状较重，已严重影响生活质量，需要进行手术治疗，切去增生的部分，才能有效缓解症状。
“老人已经89岁了，身体还能承受手术吗？”对此，家属向医生道出了心中的担忧。“虽然黄伯已是高龄，但他的身体基础条件都还不错，没有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，是可以进行手术。”泌尿外科主任医师李颂耐心地向家属讲解。
经过医疗小组综合的风险评估后，李主任决定采用经尿道等离子前列腺剜除术解决黄伯前列腺增生带来的困扰。术中，李主任根据黄伯麻醉手术的耐受情况，尽可能切除其前列腺组织，共切除前列腺组织约80克，同时十分注意保护好控尿功能，术中出血约50毫升。
术后，黄伯各项指标正常，膀胱冲洗后，尿色清亮。术后6天，拔除尿管的黄伯自行排尿功能恢复正常，且没有出现漏尿等情况。出院时，黄伯激动地向李主任致谢：“谢谢你们！我现在排尿很顺畅，像40多岁时那样。”
一旦出现排尿困难症状
应尽早就医治疗
李主任介绍，随着人们生活节奏的不断改变，前列腺增生症的发病率也呈逐年上升趋势，它是老年男性的常见病和多发病。增生的前列腺腺体组织压迫后尿道导致下尿路梗阻，引起老年男性一系列的排尿困难症状，早期表现为尿频、夜尿增多，后期严重时会导致肾积水、肾功能衰竭，危及生命安全。经尿道等离子前列腺剜除术是对传统的经尿道前列腺电切术的技术及设备上的革新，它是将增生的前列腺腺体切除，恢复尿道的通畅性。与传统术式相比，经尿道等离子前列腺剜除术具有手术腺体切除彻底、术中出血少、并发症风险低、复发率低，以及术后效果好等优点，使前列腺增生病人能够更有效、更安全地进行手术治疗，术后远期疗效更确切，提高了患者的生活质量。
但由于前列腺增生症症状进展缓慢，导致一些老年患者错过了最佳的治疗时机。对此，李主任提醒广大老年男性朋友，一旦出现排尿困难症状时，应尽早到前列腺专科门诊就诊，及时通过规范的检查，由专业医生进行评估，为自己制定合理、合规的治疗方案。对于药物治疗后效果一般的患者，特别是有高血压、糖尿病、慢阻肺等疾病的老年患者，应考虑在自己身体机能尚可的情况下，积极进行微创手术治疗。
转自番禺日报2022年5月31日A6版
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