【惊险】中年男子突发急性心梗，紧急介入手术后转危为安
发布时间： 2020-09-07 浏览次数：3748
● 09:30 胸痛
● 12:34 到医院就诊
● 12:37 确诊为急性心肌梗塞
● 12:37 立即予以心梗一包药，抗血小板、稳定斑块，完善术前准备。
● 13:00 开展PCI手术
● 13:24 血管开通
9月4日，45岁的张先生经历一场生死时速的抢救，在我院心血管内科祁家祥团队的救治下，转危为安。
惊险！上班时突发急性心梗
患者张先生是一名机械工人， 9月4日上午，上班没多久，突然，他左侧胸部疼痛不已，感觉有东西压着，憋闷难受且透不过气来，持续数分钟后，有所缓解，张先生便没有重视，继续工作了。但后来反复闷痛3次，憋闷、疼痛等症状持续加重，并且冷汗不停地流下来。同事见状不对，立即送他前来我院急诊科就诊。
急诊科接诊医生第一时间给张先生行心电图检查，心电图提示前壁ST段抬高型心肌梗死。患者情况危急，急诊科立即对患者开放急性心梗绿色通道，医生予以心电图监护，开放静脉通道、完善常规、心酶、肌钙蛋白测试等，并紧急联系心内科主任祁家祥进行微信会诊。
“心电图显示患者处于前壁心梗超急性期，必须马上手术开通闭塞冠状动脉！”祁家祥表示，如果不尽快手术，患者生命随时有可能终止！
生死时速，挽救生命
时间就是生命，时间就是心肌！征得患者同意后，祁家祥主任团队立即启动介入导管室，准备介入治疗。转运途中患者突然出现心室颤动，遂予以心电除颤术和人工通气；待患者恢复正常窦性心律后，祁家祥医生马上行冠状动脉造影，检查显示其心脏左前降支近段闭塞，遂行导丝引导下球囊扩张开通血运并顺利放置冠脉支架。整个手术43分钟，过程顺利，患者转危为安。
术后，张先生病情得到有效控制，生命体征也逐渐平稳，胸闷痛症状即刻缓解，并被送进冠心病监护病房监护治疗。目前患者无高级神经系统受损表现。
祁家祥表示，近年来，我国心血管疾病发病率居高不下，急性心肌梗死死亡率总体呈上升态势，发病120分钟内是心肌梗死的黄金救治时间，发病后60分钟内血管开通最佳。无论是老年人还是年轻人，如果发生胸痛超过10分钟内不能缓解，应立即拨打120急救电话，前往医院就诊。
近年来，为了方便急性胸痛患者及时治疗，为抢救生命赢取了更多治疗时间，我院有效整合急诊科、心血管内科等多学科资源，于2018年建立了规范化胸痛中心，并不断规范优化院前、院间救治流程。目前我院心血管内科是省级中医重点专科、胸痛中心正在创建国家标准版胸痛中心。
文字：办公室 图片：孙武
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