肛肠科
无痛治疗 巧妙除“痔”
发布时间: 2016-10-26 浏览次数:6054
摘自番禺日报2016年10月26日A6版

□本报记者 杜丽华 通讯员 何秀婷 涂珊
“像生孩子一样痛。”生活中,分娩痛被当做了极度疼痛的代名词,在部分做过痔疮手术的病人看来,手术前后的疼痛不亚于分娩,甚至有过之而无不及。
近日,一名来自广州市黄埔区的男士来到区中医院肛肠科,把亲手定做的水晶杯送到了该科医生姜山手里。据了解,这位男士是患痔多年的老病号,8年前因患痔疮做过一次手术,但是术后效果差强人意。由于对治疗失去信心没勇气再次去医院治疗,这些年一直强忍痛苦不愿再次手术,近日在朋友的推荐下来到区中医院肛肠科进行二次手术,术后一周伤口顺利愈合,解决了他多年的困扰。
患者连称“痛不欲生”
“你根本想象不出来有多痛,跳楼的心都有。”对于第一次手术,罗先生(化名)每每提起痛不欲生。45岁的罗先生很早就得了痔疮,8年前,他因为痔疮疼得受不了,鼓起勇气做了一次痔疮手术。医生给他打半麻,割掉了3个痔疮。麻药过后换药、伤口愈合痛得他差点死过去。两年前,罗先生痔疮复发,“有一次痔疮脱出了肛外,好不容易才把它揉进去,一起身又掉了出来,被衣服磨破了皮,鲜血淌了一大摊,也没勇气再去医院。”想起曾经手术的痛,罗先生一直咬牙忍病。直到体检被提醒“当心癌变”,罗先生才再次决心手术。
在朋友的推荐下,罗先生找到区中医院肛肠科姜山医生做了手术。令他意外的是,术中术后感觉很轻松,伤口恢复很理想,术后一周就能出院。最关键的是,罗先生觉得治疗过程“几乎无痛”,放下思想包袱后,他身体康复得更快。“我后悔啊,应该早点到医院来看病啊。”罗先生激动的说。
中西医结合“无痛”除痔
“疼痛是病人最直观的感受。”有着30多年肛肠手术经验的主治医师姜山深有感慨,尤其是有过痔疮手术史的患者,对患者的心理影响很大。他告诉记者,曾有一位患者在一家医院做完痔疮手术后因无法忍受疼痛,爬上了病房的窗户企图轻生,“因为实在太难受了。”
常言道,十人九“痣”,足以说明痔疮等肛肠病的发病率之高。痔疮手术在人们的印象中并不是大手术,可为何这样一个手术会有这么巨大的疼痛?对此姜山表示,肛门是神经密集区,由具有痛觉纤维的脊神经组成,血管分布密集,因此对疼痛最为敏感。目前外科手术疗法仍是治疗痔疮最有效和最常用的方法,其特点是能快速消除病灶和症状,但手术恢复慢、周期长、创伤大、痛感强,剧烈疼痛来自于术中、术后两个时期及生理、心理两种感受,其痛感不低于分娩之痛。
记者了解到,为了缓解患者疼痛,该科独创的姜氏疗法通过麻醉、手术、止痛、中药坐浴、术后护理等多方面,帮助痔疮患者顺利过渡术中、术后带来的疼痛,促进伤口愈合。该疗法采用中西医结合为患者进行术后止痛,由姜医师亲自调配,已在临床上使用了30年,五千例痔疮患者得益于这套疗法,均获得满意的效果。
辨“痔”施术
做完痔疮手术后,痔疮还会复发吗?“痔疮是有可能复发的,关键平时要注意养成良好生活习惯,少吃辛辣食物。”对此姜山指出,痔疮是可能复发的。作为一种血管病变,人长期坐位、站位工作,都有可能发生痔病。手术只是将原有的痔核摘除,若不注意保养,直肠和肛管的痔静脉照样会经常淤血,产生新的痔核。
“当然,并不是所有痔疮都要进行手术切除。”他解释,痔疮是人类一种特有肛肠疾病,医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮本身有自愈性和发作性的倾向,痔疮一般分为四期,一期痔疮多以便血为主,血色鲜红,便后呈点滴状或喷射状,便后无块物脱出;二期痔疮便血伴有便后肛门有物脱出,但可自行回纳;三期痔疮偶有便血,主要以便后肛门有物脱出,需用手帮助回纳,甚至久站、咳嗽、劳累、负重时也会脱出;四期痔疮肛门疼痛剧烈,脱出物嵌顿无法回纳,偶有便血,多伴有感染、水肿、糜烂、坏死、渗血渗液。其中,一期、二期一般可通过药物治疗改善症状,三期、四期则需要手术治疗。在术后保养上,患者进行痔疮手术后,生活饮食上仍要注意,避免熬夜,避免吃辛辣刺激性食物,最好不要喝酒,如果有便秘的问题要积极干预,以防长期在这样的刺激下,新的痔疮又会发生。
保养肛门小Tips
延伸阅读
“以往,老年人是痔疮的好发人群,但是近年来痔疮发病有年轻化趋势,(痔疮)说到底还是不良生活习惯的产物。”姜医师直言,临床发现,九成以上的患者饮食习惯很不健康,喜好油炸煎炒、辛辣等油腻刺激性食物,长期吸烟喝酒,加上生活不规律,经常熬夜等因素,容易加重病情。因此日常要注意保养肛门:
(1)多吃新鲜蔬菜、水果;少吃辛辣的食物;也不要随意改变饮食习惯,有的人为了减肥,几天不吃主食,肠道大便蓄积好久才能排便,结果就引起了便秘。一便秘就很容易长痔疮。
(2)大便时不要看书,不然就会越蹲越久,尤其是坐马桶时。
(3)多喝水,早上喝一杯温开水有助于防止便秘。
(4)避免久坐、久站、久行,这都会加重肛门下垂。对于需长久站立的教师、外科医生、民警及长期久坐的银行职员、办公人员、白领等,应注意定时变换体位,在工作间隙加强全身和局部的肌肉运动,特别是肛门收缩运动的锻炼,如每日做半小时提肛运动或洗澡后用食指按揉肛门,改善局部的血液循环。
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