骨伤七科

骨伤七科动态

小伙受压致瘫及时抢救终脱险

发布时间： 2014-04-28 浏览次数：4727

摘自番禺日报2014年4月16日A6版:

本报记者赵楚銮杜丽华通讯员崔伟锋何秀婷

“你现在感觉如何呢？”“跟出事时相比，现在感觉好多了，虽然双下肢都骨折，但是现在脚腕、脚趾已经能够稍微抬起和转动了。”在区中医院骨七区的住院病房里，记者看到了躺在床上的阿勇（化名），虽然躺在床上，双腿都包扎着，但阿勇看上去精神状态不错。如果没听骨七区何振荣主任的介绍，我们根本无法想象，阿勇在一个多月之前究竟遭受了怎样严重的意外伤害。要不是当时被及时送至区中医院，得到该院多学科的联合诊疗和抢救，阿勇可能就不能像现在这样微笑着跟记者交谈了。

工作中不慎被重物压瘫

阿勇今年28岁，上个月在工作的过程中不小心被重物压到胸背部，当即出现胸背部疼痛，并伴有腹痛、双膝部肿胀疼痛，双下肢不能活动且完全没有感觉，当下无法行走。发生意外之后，阿勇被家人送至就近的镇街医院，由于阿勇伤势严重，医院在进行基础的处理之后，立即将阿勇转送到区中医院，被收至骨七区（脊柱专科）进行治疗。

骨七区主任何振荣说：“当患者被送至我们病区的时候，他的胸椎有5个椎体发生了骨折、脱位，胸腔受压很严重，而且由于出血，两个胸腔都出现大面积的积血，心肺也受到挤压，双下肢还出现骨折。可以说，这样的外伤患者在我们这里算是非常严重的了。”

对于这样严重的外伤患者，时间就是生命。当阿勇被送至区中医院的时候，医生立即为其进行认真细致的检查，在检查完毕之后，骨七区、胸外科、骨六区三个科室立即进行联合的会诊，并对阿勇的情况进行全面、详细的评估，最后制定了治疗方案。

联合抢救敢为患者冒风险

由于患者双侧胸腔出现大面积的出血，占双侧胸腔面积的90%以上，心肺功能已经受到损害，情况相当危急，为了避免心肺功能受到进一步的损害，首先由胸外科主任龙荣尊先将患者胸腔内的积血引出来。当患者胸腔的积血大部分被引出来之后，胸外科和骨七区又对患者进行综合的评估，在患者身体情况相对允许的情况下，在征得患者和家属的理解和同意之后，为了患者日后神经功能得到更好的恢复，争取最佳手术时机，何振荣主任决定冒险为患者进行胸椎手术。

何振荣主任说：“当胸外科将患者胸腔里面的积血差不多都引出来后，我们几个学科经过会诊评估，决定还是要尽早为其进行胸椎的手术，因为患者有5个胸椎出现骨折并脱位，而且还是高位胸椎骨折脱位致截瘫，在保住性命的情况下，我认为医生应该敢于为患者冒点风险，因为如果拖得太久的话，患者的脊髓神经就会缺血、水肿，甚至坏死，这样以后即使进行手术，也很难得到恢复。所以，虽然患者心肺功能已经受到损害，不一定能够承受胸椎手术，但是在与胸外科进行商量之后，在患者及家属的支持和理解下，我们还是冒险为患者进行了胸椎手术。”

科学评估术后恢复良好

很快，何振荣主任就为患者进行了胸椎手术。虽然这个手术患者和医生都冒着一定的风险，特别是现在医患关系较为紧张的情况下，医生为了救治病人愿意冒风险。所幸手术做得很顺利，手术后患者脊柱的骨折脱位畸形恢复了90%。手术的过程中虽然也有出血，但是由于手术过程中医生十分注意保护患者的胸腔，所以并没有对患者的胸腔造成再次的伤害，也没有出现气胸的情况。

现在，距离阿勇受伤的时候已经一个多月了，在医生为他进行及时的手术之后，他每一天都在不断的恢复中，神经功能也明显在好转，从原来的胸椎以下瘫痪，到现在能够自如翻身，脚趾脚腕能够转动，大小便功能基本恢复可以自解，对于这些改善，患者和家属都非常满意。

医患交流

返回顶部

关闭

番禺区中医院官方微信
番禺区中医院医疗集团订阅号
番禺区中医院官方微博

番禺区中医院官方微信

番禺区中医院医疗集团订阅号

番禺区中医院官方微博

骨伤七科

骨伤七科动态

小伙受压致瘫 及时抢救终脱险

小伙受压致瘫及时抢救终脱险