骨伤七科
截骨矫形术 让背部再次挺直 区中医院成功为一脊柱骨折没及时治疗导致驼背的45岁患者实施手术,让患者不再驼背
发布时间: 2014-09-08 浏览次数:5493
摘自2014年9月3日《番禺日报》A6版
□本报记者 赵楚銮 通讯员 崔伟锋 何秀婷 文/图在骨七区的医生办公室,骨七区主任何振荣向记者展示了患者杨女士(化名)术前、术后背部的对比图片。从照片中,记者可以清晰地看到术前的杨女士,虽然年纪轻轻,但是背部已经明显弯曲了,拱起约有40°的弯度,而经过手术之后,杨女士拱起的弯度已经变直,站立时再也没有出现术前那种驼背的现象。为何杨女士年纪轻轻就驼背了呢?又是什么原因导致的呢?
跌倒后出现胸腰椎压缩性骨折
杨女士(化名)今年45岁,湖南人,在市桥某工厂打工多年。一年多以前,杨女士由于不慎跌倒导致胸腰部疼痛,活动受限。除了背腰痛之外,并无其他不适。跌倒之后,她也曾到就近医院门诊就诊。当时进行胸腰椎X线检查,发现胸12腰1椎体压缩性骨折。当时,医生让她卧床休息以及进行抗炎止痛等处理,杨女士觉得背腰痛的症状稍有好转。但是,原本不驼的背却逐渐变驼了,手臂一往背后伸就疼痛不已,也没办法干活。
今年6月中,她开始到区中医院门诊就诊,复查X线片显示,杨女士胸12腰1椎体陈旧性骨折,其中腰椎体压缩超过1/2。经过一段时间的治疗,杨女士也感觉症状稍有好转,但却一直反反复复,尤其是弯腰的时候,疼痛更加明显。为了得到进一步的诊治,杨女士决定住院治疗。
骨折后没及时处理最终导致驼背
何振荣说:“当时杨女士来到骨七区的时候,她的脊柱出现明显的后凸和侧弯,走路不是很平衡,手稍微往背后一拉伸就有明显的疼痛感。拍片之后,我们可以明显地看到杨女士胸腰椎已经明显畸形,并歪向一边,而且愈合的椎体左右高度并不平衡,一高一低,这样整条脊柱就会失去平衡,歪向一边和后凸。而导致杨女士脊柱出现明显的后凸侧弯畸形,主要是一年多以前跌倒出现胸腰椎骨折之后,她并没有及时进行手术。”
经过一系列的体格检查之后,医生建议杨女士立刻进行腰椎的截骨-矫形手术,只有进行手术,才能彻底解决杨女士驼背的问题。但是这种手术是国内公认的高难度、高风险手术。当得知手术能够解决驼背的问题的时候,杨女士感到十分的高兴。因为驼背不仅影响她的形态,而且还影响她的日常生活,所以,在听取了医生的手术治疗方案之后,她就欣然接受了手术风险和医生的建议。
截骨矫形术后终于不再驼背
在确定手术方案之后,骨七区的医生为杨女士进行了脊柱截骨-矫形手术,手术历时3个小时,整个手术过程进行得非常顺利。术后不到一周,杨女士就能够下地行走了。记者在病房见到杨女士的时候,已经是她术后的第12天了。在病房的时候,杨女士高兴地给记者看了她的背部。记者看到,杨女士的背后有一道约10cm长的伤口,术后12天,杨女士的伤口已经结疤愈合了。而且,术后杨女士的背部,已经不存在之前的弯曲问题,她完全可以平躺在床上,站立的时候,也看不出一点驼背的迹象,完全像正常人。
说起这次手术,杨女士非常高兴地说:“多亏了骨七区的医生帮我做了手术,我的腰才能重新直起来,以前我手臂一拉伸就觉得很痛,现在我自己的手都能够往后伸了,你看。”说完,杨女士还给记者示范了一下。护长告诉记者说,现在是术后的12天,杨女士不仅能够站直,而且还能弯腰了。
何振荣说,其实杨女士如果当时受伤的时候就及时进行手术的话,就不会造成后来驼背的症状的,主要是因为患者对疾病的认识不够,由于当时没有及时处理,导致一个小手术就能解决的问题变成现在需要做一个大手术,本来冒小风险变成现在冒大风险。但是如果不做手术的话,杨女士驼背的症状就会越来越重,神经压迫也会越来越严重,要进行手术才能解决驼背的问题。在此,何振荣也提醒市民,有疾病的时候一定要及时处理了,这样才能有效解决问题,以免错过治疗的最佳时间。
■记者手记
在手术治疗和药物保守治疗的选择上,相信很多市民的态度都是一致的:能不手术就尽量不手术;能保守治疗的都会首选药物治疗。这种认识有一定道理,但是,案例中杨女士的例子,也不得不给市民提个醒,每种疾病都有各自最适宜的治疗方案,并不是所有的疾病都是能够通过吃药而治愈的,该手术治疗的时候还是应该及时进行手术治疗。而且,每个疾病都有各自最佳的治疗时间,如果错过了治疗的最佳时间,不仅会加重病情,而且还会影响愈后的效果。所以生病的时候,该采取哪种方案进行治疗,最好还是听取医生的专业,以获取最好的治疗效果。
(赵楚銮)


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