骨伤一科（创伤骨科）

骨伤一科动态

发布时间： 2018-05-22 浏览次数：5175

指由于直接或间接暴力导致髌骨的完整性受损。是以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。

【主要症状】

1、膝部肿胀、疼痛。

2、膝关节不能自主伸直。

【生活起居】

环境安静，空气流通，避免穿堂风。避风寒、慎起居，适劳逸，注意四时天气变化，及时增减衣服。将患肢平放或膝下垫软枕，使膝关节保持屈曲50～150°功能位。保持患肢中立位，严禁外旋，禁止膝关节屈曲运动、忌翻身、侧卧及下床行走。

【饮食护理】

1、注意饮食有节，避免辛辣、刺激性食物，忌肥厚、油腻、生冷、油炸之品，戒烟酒。

2、骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物，如牛奶、瘦肉，鸡蛋等。

3、骨折中后期宜选补益气血之品，如猪肝、排骨、鸡汤等。

【情志护理】

注意调摄情志，因患者受伤后膝关节剧烈疼痛，心里十分焦虑，要及时做好心理护理以缓解患者的心理压力，建立康复的信心，积极配合治疗。

【特色护理技术】

1、中药贴敷法，起到通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用，以缓解疼痛、肿胀症状。

2、中药熏药：起舒筋活络、安神定志，能促进肢体感觉功能恢复，缓解疼痛症状，防治关节挛缩、肢体肌肉萎缩废用及改善睡眠。

3、艾灸：具有温经散寒、通络止痛、驱风解表、消瘀散结、拔毒泄热、温中散寒、补中益气、升阳举陷、回阳固脱、预防保健等作用。

【健康指导】

1、入院后开始进行患肢踝关节跖屈背伸锻炼。

2、石膏固定1～2 周后开始练习股四头肌收缩，两周后练习直腿抬高。4～6 周后去除固定，开始逐步膝关节的屈曲活动并持双拐练习负重。

3、手术患者术后第2 天开始股四头肌等长收缩运动，每小时不少于100 次，术后第2 周开始直腿抬高运动。4～6 周后去除外固定后，开始练习膝关节屈、伸活动。

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