骨伤三科（脊柱科）

骨伤三科动态

发布时间： 2018-12-07 浏览次数：5021

在门诊，经常会接诊到腰痛的患者，扶着腰进来开口的第一句话就是“医生，我腰痛了，是不是得了腰椎间盘突出？”其实，腰部疼痛的原因有很多，而腰椎间盘突出是导致腰痛的常见原因之一。那么，我们要怎样才知道自己是否得了腰椎间盘突出症呢? 让我们一起来了解一下：

椎间盘突出到底是什么？

椎间盘是两节椎体之间起到脊柱“避震器”的弹性垫，它可维持脊柱高度，使它具有一定活动功能。椎间盘由中央的髓核及外周的纤维环所构成。一般来说，人们所说的椎间盘突出，指的是髓核移位超过正常椎间盘边界范围。

什么原因导致腰椎间盘突出？

腰椎间盘突出的原因复杂多样，包括腰部外伤，长期从事重体力劳动、长期弯腰劳作、举重运动；长期站立、久坐，例如：教师、司机等；腹内压力突然增加，比如打喷嚏、咳嗽、便秘等；过度肥胖导致腰椎长期处于高负荷状态等。

得了腰椎间盘突出症，有什么症状呢？

一旦腰椎间盘突出压迫神经，大部分患者会出现腰痛，单侧或双下肢“扯痛”、麻木、行走无力等。部分患者可合并有腰椎管狭窄导致出现行走一小段距离后，需要休息片刻后方可继续行走。极少部分患者可能出现会阴及肛周感觉异常，甚至有大、小便功能障碍，则提示椎间盘突出已压迫马尾神经，需及时到正规医院骨科就诊。

腰椎间盘突出症该怎么治疗呢？

早期轻度的腰椎间盘突出多可通过卧床、药物和理疗等进行保守治疗，但是部分患者症状会反复发作，甚至出现病情逐渐加重，影响到患者日常生活和休息，经保守治疗确属无效的情况下，则可行手术治疗。

如何预防腰椎间盘突出呢？

一是平时要做好腰部的保暖措施，特别是秋冬季节，要避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激；

二是要避免长期站立和坐。久站、久坐后需适当活动放松腰部，坐时应注意坐姿，可在腰后垫上合适厚度的靠垫；

三是在弯腰搬重物或拾物时，避免直接弯腰受力。用下蹲动作代替直接弯腰，避免大幅度地屈伸腰部，避免在腰部侧弯、扭转姿势下用力；

四是加强日常锻炼。平时可通过游泳、倒退行走、三点支撑法、五点支撑法及小燕飞等腰背肌锻炼等运动可以有效增强脊柱的稳定性，促进痊愈，预防复发。

文/马航展

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