骨伤三科（脊柱科）

骨伤三科动态

微创助力脊柱手术发展

发布时间： 2018-12-07 浏览次数：5054

2018年8月以来，番禺区中医院骨伤三科蔡东岭主任带领其手术团队，成功实施了多例胸腰椎骨折微创经皮椎弓根螺钉内固定手术、经皮椎弓根螺钉固定结合Quadrant通道减压植骨融合微创手术，治愈了多名胸腰椎骨折及腰椎间盘突出症患者。

区中医院骨伤三科主攻方向是脊柱疾病，据蔡东岭主任介绍，胸腰椎骨折约占全身骨折的5%-10%，占脊柱骨折的60%。传统的骨折切开复位内固定手术是治疗该疾病的“金标准”，然而传统开放手术切口长、创伤大、术中出血多、术后恢复慢并住院时间较长，残留腰背部慢性疼痛的发生几率较高。

微创经皮椎弓根螺钉的置入，在保证骨折椎体复位的前提下，不需要传统后路大的手术切口、不需要广泛剥离和牵拉椎旁肌肉、避免术后疼痛并缩短恢复时间及住院时间、更早回归工作岗位，充分体现目前外科学界最新的外科手术快速康复（ERAS）理念。“大手术要做小，小手术要做精，力求给病人解决问题的同时带去更小的创伤，更少的痛苦，更快的康复。”蔡东岭主任介绍，“脊柱骨科的很多手术已不再是以往的大刀阔斧时代了，现在的微创手术都是使用小切口来根除病人的痛苦，优势在于创伤面小、出血少、软组织剥离少，影响功能少、骨折愈合快、住院时间短、功能恢复快，能最大限度地降低手术并发症并缩短康复时间，这就是微创手术最特殊的地方。”

据介绍，科室除了致力于微创手术治疗外，科内还开展各类术后中医传统特色疗法（如针灸等）、骨科术后康复指导，可满足患者快速康复的需求。

对于需进行椎管减压的胸腰椎骨折患者，还可结合后路通道下减压，既能达到减压的目的，又能进行骨折复位固定。

目前，该科已熟练开展经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折微创手术、经皮椎弓根螺钉固定结合Quadrant通道减压植骨融合微创手术。这些微创手术的广泛应用，开启了区中医院骨伤科脊柱手术的微创时代。

文/蔡东岭

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