门诊骨科
高尿酸症 切忌“不痛不理”
发布时间: 2018-06-15 浏览次数:5575
摘自番禺日报2018年5月23日A6版
随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,高尿酸血症的患病率正在呈逐年上升的趋势,目前已被广泛称为“三高”疾病(高血压、高血糖、高血脂)之后的“第四高”。然而,和“三高”疾病相比,很多人却并未认识到高尿酸症的危害。
区中医院骨伤科副主任医师陈灼彬指出,高尿酸血症的危害极大,是我们身边的隐形杀手,除了可以引起痛风之外,还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。其中,肾功能损害是痛风患者最常见的并发症之一。痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害,严重的甚至可发展为肾功能衰竭。尿酸在血液中以尿酸盐的形式运行,过量的尿酸盐会形成结晶,在肾脏中沉积,导致肾脏损伤,严重了会导致尿毒症,这也是痛风患者死亡的主要原因。
遗憾的是,目前痛风患者到医院就诊时间普遍偏晚,而且通常只注重急性发作期的治疗,忽略间歇期的降尿酸及并发症的预防,治疗依从性差。“不少病人服药数天后,只要发现关节炎症稍有缓解就自行停药,直到下次发作再重新服药。”陈灼彬告诉记者。
在临床上,血尿酸>420μmol/L,则被诊断为“高尿酸血症”。因此,市民要摒弃“不痛就不管”的观念,即使是无症状的高尿酸症,也要引起足够的重视。无症状性高尿酸症被分类为痛风关节炎的第一期,一般不需要药物治疗,陈主任建议这类患者要先调整饮食习惯。每日饮水至少2000ml以上,以促进尿酸排泄;对于高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜、豆类、老火汤、火锅、酒类应少吃或不吃;对于肉类食物可先煮,后弃汤烹饪,可大大减少其中的嘌呤含量;禁食海鲜、肉汤、动物内脏等高嘌呤食物。喜食夜宵的市民也要注意,啤酒、红酒、烧烤这一类食物会使血尿酸直线飙升。
(杜丽华)
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