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未病先防拯救乳房

发布时间： 2013-05-27 浏览次数：5456

摘自番禺日报2013年5月22日A6版

□本报记者詹海燕赵楚銮通讯员崔伟锋

近日，网络上传得沸沸扬扬的事件之一就是美国巨星安吉丽娜·朱莉选择切除乳腺来降低乳腺癌的风险，使罹患乳腺癌的几率从87%下降到5%。预防性切除乳腺从而降低患癌风险的做法引起了很多人的关注。有的人认为她勇气可嘉，敢于面对现实；有的人则认为朱莉的行为，大有“切脚趾防沙虫”之嫌。面对乳腺癌发病率的逐年攀升，如何有效地进行预防拯救女性独有的美丽呢？记者采访了区中医院外科一区的罗劲根副主任医师。

切除乳腺而非切除乳房

罗劲根主任说，最近大家都对朱莉切除乳腺降低乳腺癌的新闻议论纷纷，但他也发现有些不严谨的媒体存有将切除乳腺写成切除乳房的笔误。罗主任解释说，朱莉切除的是乳腺而不是乳房。乳腺是一个组织，切除之后还是能够通过一些填充物去保持乳房的外观；乳房是一个器官，切除之后，外观是不能恢复的，很明显朱莉接受的是乳腺切除术。

乳腺癌治疗重在早发现

罗主任说，乳腺癌的发病与多种复杂因素有关。目前对乳腺癌仍缺乏有效的病因学预防手段，因此，二级预防显得尤为重要。乳腺癌筛查是实现乳腺癌早发现、早诊断和早治疗的重要的二级预防手段。合理的筛查能够早期发现乳腺癌，提高治愈率，增加“保乳”手术的机会，节省医疗费用，提高患者生活质量。

乳腺癌筛查的手段包括定期自检、超声检查、X线检查（钼靶摄片）和MRI检查等。自我检查是早期发现乳腺癌的有效方法之一。自检的方法很简单，女性可以对着镜子观察自己的乳房，看看乳房的外形有没有明显的变化或是通过触摸看看有没有包块或是增生；有所怀疑的时候，应尽快就医。罗主任提醒说，对于40岁以上的女性，最好每年定期做一次乳腺专科筛查，高度怀疑乳腺癌的则应尽快寻求专业的诊治。

对于家族遗传倾向条件的高危人群，因普遍发病年龄提早10年，在条件允许情况下，建议做乳腺癌易感基因突变检测。一般建议从25或30岁开始利用乳腺超声诊断方法进行排查，必要时再行钼靶摄片或核磁共振（MRI）检查。在亚洲人群中，遗传性乳腺癌所占比例很小，重要的是发现其遗传性，及时就医。

中医治未病思想早干预

罗主任说，乳腺癌癌前病变属于中医学“乳癖”范畴，中医的治未病理念对乳腺癌的预防有十分积极的作用。

乳腺癌的高危因素如饮食、生活习惯等，都是可以通过积极的干预措施而改变。因此，应积极开展健康教育，倡导健康的饮食生活方式，推广防癌知识，达到未病先防、无病自调的目的。1.合理饮食：多进食豆类、海产品、菌类、新鲜蔬菜水果类、杂粮谷物类食品，减少高脂肪以及酒类的摄入。2.运动和锻炼：坚持适当的运动和体育锻炼，是提高抗病能力的立身之本。3.情志调适：乳癌多由肝气郁结结于乳中而成。因此，强调修心养性，使心态平和，精神调达，可达未病先防之目的。4.辨中医体质：针对个人的不同体质采取不同的干预措施，开展情志疏导中医情志疏导门诊、音乐疗法、养生导引功运动疗法等，均能起到预防干预作用。

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