90岁老奶奶右肩骨折
发布时间： 2021-08-11 浏览次数：942
区中医院成功施行人工肱骨头置换术，术后一周恢复右肩活动功能
□番禺区融媒体记者 王俏瑜 通讯员 江 斌
近日，90岁高龄的江奶奶因意外导致右肩骨折，区中医院骨伤六科石宇雄主任团队成功为其施行人工肱骨头置换术，术后右肩关节功能恢复良好，目前已康复出院。
江奶奶是番禺本地人，近日在家冲凉时不慎意外滑倒，导致右肩着地，出现肩部剧烈疼痛，不能活动。第二天，江奶奶被家人送往区中医院骨科门诊就诊，经X线、CT等检查，发现江奶奶的右肱骨近端粉碎性骨折，肱骨头脱位，并伴有严重骨质疏松症、慢性肺炎等慢性疾病。
针对患者的情况，石宇雄主任团队进行科内讨论，制定精准个体治疗方案。考虑到江奶奶虽然高龄，但日常生活基本能自理的情况，如果采用保守治疗肩关节需长期外固定制动，江奶奶难以坚持，会导致骨折难愈合或者畸形愈合，疼痛时间长，并且后期肩关节活动差。而且，江奶奶的家属希望其早日恢复右肩关节活动功能，减少痛苦，提高患者生活质量。经与江奶奶及家属反复沟通，石宇雄主任团队决定为江奶奶施行右侧人工肱骨头置换术。
经过充分的术前准备，手术顺利完成，术中出血量50毫升，用时60分钟。术后第二天，患者就可以在悬吊带简单制动下下地行走，并逐步行右肩屈、伸等活动。术后一周后，右肩基本无明显疼痛，遂出院。家属对手术效果十分满意。
石宇雄主任表示，肱骨近端骨折是老年人多发骨折，目前一般首先考虑行内固定手术，但对于严重骨质疏松的老年患者或严重的粉碎性骨折患者，行内固定术存在松动、骨折复位困难等风险。对于这类患者，行肱骨头置换术有明显优势，可避免内固定失败和肩关节僵硬等情况的出现，同时，术后肩关节功能可以最大程度地得到恢复。因此，行肱骨头置换术对于老年人肱骨近端粉碎性骨折是一个较好的选择。
转自番禺日报2021年8月11日A6版
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