被检查出感染了幽门螺旋杆菌，到底要不要管？
发布时间： 2021-07-27 浏览次数：2168
幽门螺旋杆菌（简称HP）是一种寄生在胃内的微厌氧、螺旋形弯曲的细菌，它黏附于胃黏膜及细胞间隙，与慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌发病密切相关，是最常见的细菌感染之一，在2017年时，世界卫生组织就将幽门螺旋杆菌定性为胃癌第一类致癌因子，因此，诊断和根除幽门螺旋杆菌可作为预防胃癌的一级措施。
被幽门螺旋杆菌感染后会出现哪些症状？
常见有上腹疼痛、恶心呕吐、食欲缺乏、上腹部饱胀感、嗳气、反酸等，且幽门螺旋杆菌是消化性溃疡的主要发病原因，可导致失眠、多汗、等自主神经功能失调，也可有消瘦、贫血、甚至出血等症状。
我们是如何感染的？
多数研究认为，人是唯一的传染源，主要的传播途径有口—口（共用餐具时)；胃—口（胃里反流到口腔）；粪—口（HP可经过大便排出），那又如何理解呢？例如进食了被此细菌感染的食物、聚餐时有此细菌感染者、亲密爱人接吻时、母婴传播等。
幽门螺旋杆菌如何筛查？
可通过胃镜、碳13呼气试验（13C）或碳14呼气试验（14C）、抗体测定法、抗原测定法来进行检查。
在临床中，因13C或14C检测出幽门螺旋杆菌的准确率可达95%，且患者依从性较高，因此使用较多。一般成人可采用14C进行检查，虽然14C有微弱放射性，但对人体损害很小，13C无放射性但价格较贵，适合备孕者、孕妇、哺乳期妇女及儿童使用。
确诊感染幽门螺旋杆菌之后应该怎么办？
因为根治幽门螺旋杆菌后可降低胃癌、慢性胃炎与消化性溃疡的风险，所以应该根据医嘱服用杀菌药物进行治疗。通常是服用抑制胃酸的药物、两种抗生素以及铋剂四种药物，需坚持连服10天或14天，在服药过程中，若出现口苦、上腹胀等不良反应属正常现象，不可擅自停药或者不规律服药，容易导致治疗失败或者细菌产生耐药性，一旦产生耐药性，相同的治疗方案不能再次使用，除了造成一定的经济损失以外，也使得下一次治疗更为复杂。吸烟及饮酒可能会妨碍根除治疗，因此，在治疗过程中，尽可能禁烟禁酒，并且应在服药结束后四周复查。
该如何预防幽门螺旋杆菌？
我们应做到餐前便后洗手，不宜吃生食、饮生水，讲究卫生，不随意给人夹菜、不以口喂食，碗筷消毒，尽量使用公勺公筷，注意口腔卫生、定期更换牙刷、多锻炼身体增强免疫力是预防该菌感染的关键。
幽门螺旋杆菌根治后会复发吗？
因为该菌具有传染性且不会产生抗体，因此会有再次传染的可能，除了上述有效的自我护理与保健外，家人应一同检查与治疗，避免相互传染及再次感染，以减少幽门螺旋杆菌的复发次数。
文 | 曾锦芳
编辑 | 涂珊
