内三科(呼吸与危重症科)
“感冒”伴随脖子肿!当心“亚急性甲状腺炎”
发布时间: 2019-08-05 浏览次数:3742
但凡得过感冒的人都知道,感冒时会伴有喉咙痛症状,此时只要吃点感冒药或润喉消炎药,症状很快就会减轻,一般一周后能痊愈。但近日来内分泌科就诊的陈小姐却是个例外,吃了将近一周的感冒药,喉咙还是疼得厉害。
有一日她无意发现自己脖子明显比之前肿了一圈,于是赶紧上医院找医生看看,结果还真的是有别的问题,最终确诊为亚急性甲状腺炎。经过规范的治疗,咽喉疼痛逐渐好转,肿大的脖子也逐渐变小。那什么是亚急性甲状腺炎呢?
亚急性甲状腺炎,又称德奎尔万甲状腺炎、亚急性肉芽肿性甲状腺炎,是临床上最常见的甲状腺疼痛性疾病。夏季是本病发病的高峰季节,这可能与夏季气候潮湿炎热以及病毒繁殖旺盛有关,目前认为其发病与病毒感染相关,多数患者通常于流感或普通感冒后1-2周后发病,起病较急。初期症状不典型,容易被误诊为急性上呼吸道感染,延误了病情,再来内分泌科就诊时已错过了最佳治疗时机。
该病常见的临床表现主要为三个方面:发烧、颈前甲状腺肿痛及甲状腺功能异常。
(1)发热程度不一,多是轻、中度发热,少数高热可达40℃,发热在3~4天达高峰,1周左右消退。
(2)颈前甲状腺区疼痛和压痛是亚甲炎的特征,疼痛常常放射到耳、咽喉、下颌角、颏、枕、胸背部等处。疼痛程度多较剧烈,有时甚至难以忍受,咀嚼和吞咽时疼痛加重,少数可呈隐痛。
(3)偶可有心悸、多汗、体重减轻、不安等甲亢症,但程度较轻。
亚急性甲状腺炎是自限性疾病,可自己缓解,病程一般可持续2~3个月,少数患者甚至可迁延至1~2年,但大多数患者甲状腺功能一般均能恢复正常,可惜仍有5%~15%的病人最终会发展为永久性甲状腺功能减退。
亚甲炎的中医治疗
中医认为亚急性甲状腺多为风邪、热邪外袭,风热痰瘀互结于颈前所致,所以饮食上应忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物(如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等)以及忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物(如油条、煎饼、烤鱼等)。患者宜食用性味平和类食物,如谷类、豆类、水果、蔬菜,常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类。禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。
亚甲炎的预防
预防亚急性甲状腺炎重点在于增强免疫力,提高对病原体的抵抗力。
(1)增强免疫力,积极防治病毒感染,避免上呼吸道感染和咽喉炎,是预防发病的关键所在。如发现颈部异常应及时就医。
(2)适量运动是增强体质,提高机体免疫力的有效方法。
(3)许多疾病都与精力有关,因而劳逸结合,生活有序,对预防疾病有很大的帮助。
(4)在饮食方面可多摄入一些含高纤维素、维生素的绿叶蔬菜,另外还多食用些粗粮以及水果等保持大便通畅。平日要经常食用优质的空心菜、芹白菜、黄豆和燕麦。大枣和花生中含有许多的纤维素,也对预防此病很有帮助。
(5)如果出现严重的不适,请及时到医院就诊。
文字/彭俊祥
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