胃镜室
不开刀的胃癌早期手术——我院成熟开展内镜黏膜下胃癌早期剥离术
发布时间: 2018-08-14 浏览次数:4155
2018年5月,40岁的陈女士来到我院就诊,症状是上腹隐痛,无规律,无嗳气反酸,而且以往身体健康。本来以为只是普通的胃病,不料5月19日做胃镜检查时在胃窦前壁发现隆起,病理显示:部分腺上皮高级别上皮内瘤变。在7月9日复查的时候,胃镜显示胃窦前壁隆起增大,表面充血粗糙,病理显示:粘膜内腺癌。看到这个噩耗,宛如晴天霹雳,患者及其家属的内心都笼上了一层阴霾。
我院消化内镜室主任李哲华及时与患者及家属沟通,建议患者住院实行内镜黏膜下剥离术(ESD)。手术由李主任主操作,手术进行得很顺利,不到一小时手术结束,患者平安返回病房,继续进行一系列的术后治疗。
据了解,临床上消化道早癌主要采用外科手术,但该法对患者创伤大、恢复慢,且切除病变器官后,常引起消化道功能性障碍。内镜黏膜下剥离术(ESD)被认为是一种合理高效的诊断和治疗手段,不仅能够实现较大病变的整块切除,而且能保留完整的肿瘤组织学信息,提供病理诊断分期。文献报道ESD的整块切除率为83%~98%,原位复发率为0~3%。内镜黏膜下剥离术(ESD),被认为是一种合理高效的诊断和治疗手段,此项技术治疗效果良好,除安全有效之外,复发率比较低,患者痛苦少且恢复快,同时对于病理评估也有积极的意义。ESD技术由我院李主任于2016年引入并已成功开展两年了,其也是番禺区为数不多的可独立开展该技术的专家。此项技术因免除了开腹手术的痛苦和器官的切除,创伤小,恢复快,费用少,住院时间更短,成为消化道粘膜下肿瘤、息肉患者的首选疗法。
文/熊阿琴
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