高压氧科
高压氧治疗 脑出血患者的福音
发布时间: 2019-01-16 浏览次数:2691
近日,今年71岁的陈奶奶,由女儿带着到我院进行高压氧治疗。陈奶奶6月因脑出血在外院行手术治疗,后进行过一段时间的高压氧等康复治疗。由于家住我院附近,自行要求转来我院。陈阿姨初来院时,由于脑出血影响,身体右侧麻木无力,说话不清晰,虽然对答合理,但是只能表达简单的词语,经常头晕昏沉。家人非常紧张,听说高压氧康复治疗效果好,遂坚持让陈阿姨进行康复治疗。
在我院做了第三个疗程的高压氧治疗之后,家人已发现陈阿姨的病情明显好转。现陈奶奶精神可以,身体右侧力量较前明显好转,言语较清晰,对答切题,不会头晕了。坚持不懈的治疗,终于取得了实在的效果,家人表示很欣慰。
据了解,随着社会的进步,人类的寿命不断增加,老年人日益增多。由于遗传、职业、生活方式、心理状态、环境等因素的影响,不少老年人出现不同程度的高血压和动脉硬化。而高血压和动脉硬化是造成脑出血的常见病因,约占70%~80%。脑出血成为当今严重危害老年人生命与健康的主要问题之一。
脑出血除常规治疗外,其康复期有一种重要的治疗方法——高压氧治疗。及时、恰当的高压氧治疗不但可挽救病人的生命,而且可提高病人生活自理能力和生活质量。
(以下数据来自教科书高压氧医学基础与临床)。
山口氏报道脑出血41例经高压氧治疗,总有效率为95.6%,程晋成报道脑出血58例经高压氧治疗治愈45例(治愈率77.6%),总有效率94.8%。
高压氧治疗机制:
减轻脑水肿,降低颅内压。
氧分压高可有效改善脑及全身缺氧状态,高压氧穿透力强,可切断脑细胞的缺氧——水肿恶性循环,以增加血肿周围(缺血半暗影区)的受损细胞供氧,以减少脑细胞的变性坏死,加速受损细胞恢复。
加速血肿的清除,加速胶原纤维、毛细血管的再生,加速病灶的修复。
增加椎——基底动脉血流量,提高网状激活系统和脑干的氧分压,加速意识清醒,从而维持生命的正常活动。
抑制细菌生长,有利于继发感染的控制。
提高超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)以及谷胱甘肽过氧化氢酶(GSH—PX)的含量。加强清除自由基和抗氧化的能力,减少再灌注损伤。
治疗方法:
急性期危重病患者应尽量用大型多人氧舱,便于监护、抢救、调整体位、综合治疗。治疗压力2~2.2TAT,吸氧时间为60~80分钟。初次治疗升压和减压时间应适当延长,并应有医务人员陪舱。10—15次为1疗程,一般治疗2~3个疗程,病情重、年龄大等康复较慢者可适当延长治疗次数。
注意事项:
在行高压氧治疗时不能完全停用脱水药物。
脑出血急性期应密切观察生命体征,同时应备抢救设施及药物于舱内。
治疗前应详细了解患者咽鼓管通畅程度,以尽早处理。
升、减压要慢,昏迷患者在升压时可不断向患者口腔滴入少量液体,让患者做吞咽动作。
重症患者应有医护人员陪同,在舱内可继续常规药物治疗。
- 总机电话: 020-85926000
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