妇科
感染HPV 并不等于就发病
发布时间: 2015-12-09 浏览次数:4087
摘自番禺日报2015年12月9日A6版
最近,29岁的张莹(化名)满脸愁容。原因是前不久她做了一次妇科体检,一项指标异常让她寝食难安:HPV阳性。“HPV感染不是可以引起宫颈癌吗?”为此她跑了好几家医院,一遍一遍复查HPV,花费的钱不少,结果却时而阳性,时而阴性,让她从此落下了一块心病。为此,记者特意采访了区中医院妇科梁嘉雯医师,梁医生说,针对目前这种情况,市民应该了解一些HPV的相关知识。
这些年,大家的健康意识提高了,除了各种保健养生之外,最一致认可的还是定期做个体检,万一有问题,早发现、早治疗,这样最放心。而坚持妇科体检的女性朋友一定会对“HPV”这项检查指标有印象。随着宫颈癌筛查的广泛展开,大家对HPV感染能引起宫颈癌变的说法都很紧张,所以当取到检测报告发现有HPV阳性时,体检者都会感到很恐慌,不仅精神上紧张,而且为此花费了不少费用,反复就医,追问医生有什么特效药治疗。
“实际上,HPV感染没那么危险。”梁嘉雯医师解释,HPV感染了,并不等于就得病了。HPV是一种病毒,被称为人乳头瘤病毒。该病毒只侵犯人类,对其他动物无致病性。HPV的持续感染往往与寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、宫颈癌、肛门癌等相关。与其他肿瘤不同,宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤,高危型HPV持续感染是宫颈癌主要危险因素。
感染了HPV病毒是不是就一定会得癌?梁医生指出,宫颈癌的发生确与HPV感染有关,但不是所有的HPV感染者都发展为宫颈癌。HPV有100多种亚型,目前根据其致癌性分为低危型和高危型,低危型HPV不会导致宫颈癌,高危型HPV可能导致宫颈癌前病变和宫颈癌。“因此,查出HPV感染,无需过于恐慌,要根据不同的类型不同的情况,进一步检查。宫颈的高危型HPV持续性感染可以引起宫颈癌,关键在于‘持续’二字。尤其是对于35岁以上女性,如果仍持续感染高危病毒,就应该引起警惕。”梁医生说。
有些年轻女性在查出HPV感染后感到不可思议,认为自己既没有不干净的性交,怎么会感染?梁医生解释,HPV的感染途径主要是性接触,但并非唯一的途径。HPV可通过密切接触、母婴传播直接传播,也可通过间接接触传播。资料显示,60%-70%的女性一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的(指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现,往往有明显的诱因),大部分人在一段时间会被清除掉,因此现在国际上的指南对于30岁以下的女性并不推荐进行HPV的筛查。30岁以上的人,即便发现有高危型HPV感染也不必太紧张,此时重要的是筛查宫颈刮片(TCT)。若病毒持续感染,即两年内复查一直阳性,之后仍不转阴性,那么对宫颈癌的筛查就需要比常人密集些,必要时进行阴道镜检查+宫颈活检+送病理检查。
(杜丽华)
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