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常见病防治

中医中药论治感冒分型

发布时间: 2011-08-23 浏览次数:3879

    感冒又称伤风,冒风。中医认为是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病,临床表现为鼻塞,咳嗽,头痛,项强,恶寒发热,全身不适为其特点,一年四季均可发病,尤是春季的常见病。由于感邪的深浅不同或体质强弱不同,症候的表现都不同。临床上一般分为风寒感冒和风热感冒两大类,并有夹湿,夹署,以及体质偏实偏虚受邪深浅的差别。如果病疫较重,在一定时期内在人群中广泛流行相互传染,此时称为“流行性感冒”。

    “邪之所凑,其气必虚”,中医认为感冒的发生主要是由于体虚、抗病能力减弱。“非其时,有其气”,当气候骤变,人体卫外功能不能适应,致病因子乘虚由皮毛,口鼻而入,引起一系列肺卫症状。偏寒者则寒邪束表,肺气不宣,阳气郁阻,毛窍闭塞。偏热者则热邪灼肺,腠理疏泄,肺失和降。感冒虽以风的致病多见,但随季节的不同,体质的不同,其表现都不同,治疗上更加各异。

    临床上治疗,中医采取“辛温以发散风寒,辛凉以疏解风热”的治疗法则,这个是针对治疗风寒感冒和风热感冒两大类而言,但临床上见有不同的体虚体质患感冒者,治疗上都各有其不同的治疗法则,现分述于下:

    一、体虚体质感冒的临床表现特征:

    1、偏于阴虚、阳虚、气虚、血虚,都是以体虚的为特点,发病诱因多不明显,自觉不自觉的发现已发病,做成感冒症状。

    2、经常自觉感冒,病情反复,时间较长,如小儿的低热咳嗽,妇女周期性感冒,老年人的上呼吸道疾病等。

    3、治疗上使用一般西药,或中药,治疗效果大多不理想,甚则无效。

    二、针对体质对症治疗:

    中医在体质分型治疗感冒效果较好,治疗上都以扶正提高人的正气为主要手段。解表驱寒解热为次之,针对体虚体质治疗可分为以下几种分型,在治疗上要有一定区分。

    1、阴虚型感冒:

    此型以老年人及妇女更年期多见,临床表现:全身不适,自觉微热或五心烦热,偶有微汗或睡后盗汗,咽舌失津,干咳痰少,入夜尤甚,口干欲饮,胃纳欠佳,胸脘闷热,苔质红微绛苔少,脉象细微数。治疗以养阴润燥除烦,清热和中,解表驱邪为治疗法则。方用:养阴清肺汤加减,药用:生地12克,麦冬10克,玄参6克,川贝母10克,白芍12克,甘草3克,丹皮12克,薄荷3克,荆芥3克,防风10克。每天一剂,水煎服,日服2次。

    2、阳虚型感冒:

    临床表现:神疲肢冷,面色苍白,倦怠怕风,嗜睡,言语低微,无汗,舌质淡苔白,脉细无力。治以助阳益气,驱邪解表为法则。方用再造散加减,药用:党参15克,北芪15克,桂枝6克,甘草3克,热附子12克,细辛3克,羌活10克,防风12克,每天一剂,水煎服,日服2次。如出现肢体浮肿,心慌气短等,中医认为是心肾阳虚。可选用:苓桂术甘汤、真武汤加减治疗。药用:云苓20克,桂枝3克,白术15克,甘草3克,附子12克,白芍15克,生姜3片,每日1剂,水煎服,日服2次。

    3、气虚型感冒:

    临床表现为少气懒言,疲倦乏力,咯痰无力,自汗,舌淡苔白,脉无力。治以当益气解表,或固表益气,方用参须饮合玉屏风散加减,药用:参须6克,白术12克,云苓、防风12克,北芪15克,川贝母12克,辛夷花12克,苍耳12克,每天一剂,随饭服,日服2次。

    4、血虚型感冒:

    此型多见于妇女产后,或术后失血过多,或各种原因致阴血消耗太过造成阴血亏虚。临床表现为头晕心悸,神疲嗜睡,全身乏力,舌淡苔白或薄白,脉弱无力,治当养血宣表,方用:葱白七味饮加减,干地黄12克,麦冬12克,干葛15克,葱白(莲根)10克,新豆豉6克,生姜3片,当归6克,每日一剂,水煎服,日服2次。

    体质虚感冒亦会出现多种混合型症状,如气阴两虚,气血双亏等。临床上须仔细详辨,治疗要灵活多变。患者不要自灵胡妄用药,一定要经医生诊断治疗。

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