健康康复及用药

服用药物注意事项

发布时间: 2011-08-22 浏览次数:4280

使用哪些药物不可骤停

    有些药物使用后,随着病情的控制,人体对药物也产生了一定依赖性,一旦骤停,身体不能立即适应,会出现一些不良后果,使用时应予以注意。常见的有:

    1、降压药。当血压降至正常后如果立即停药,血压可在短期内大幅度上升,甚至超过治疗前的血压水平,出现头晕、头痛、视力模糊等高血压危象症状。

    2、抗癫痫药。治疗癫痫只要长期坚持服药,不仅效果好,而且很安全。如果病人自认为很长时间不发病了,便突然停药,则可能会导致频繁的癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。

    3、降血糖药。如果突然中断用药,可使病人的血糖骤升,甚至出现酮症酸中毒昏迷。

    4、糖皮制激素类药。强的松、地塞米松等激素类药物,如突然停用,可使病情出现“反跳”现象,使病情加重,甚至发生意外死亡。

    5、抗心绞痛药。使用此类药物治疗冠心病、心绞痛时,如有效后立即停药,可引起更为严重的心绞痛发作,甚至发生心肌梗死。

    因此,当病情已控制或基本痊愈,能否停药应由医生决定。有些药物(安定类、三环抗抑郁药)应经过逐渐减量的过程,如果病情无反复,才能最后停用。

如何选择服药的最佳时间

    临床研究证明,某些药物由于给药时间的不同,其疗效和不良反应亦有显著差异,而且药物的生物利用度、血药浓度、代谢或排泄等都有其昼夜节律性的改变,这与人体内存在的“生物钟”有关。下面介绍一些药物的最佳给药时间。

    1、平喘药。哮喘多在凌晨2时发作,可在临睡前服用稍大剂量的平喘药,能预防或减轻哮喘发作。

    2、降压药。因高血压的药品不同,服药时间应个体化,遵医嘱。有的需要早晨服,有的需要晚上睡前服。

    3、β—受体阻滞剂。普萘洛尔(心得安)和阿替洛尔每日服1次和每日服3次的疗效相似,但不良反应明显减轻。

    4、抗组胺药。药效维持时间6~24小时不等。因此,对于特殊职业的患者(如司机、高空作业者)不宜上午给药,以免由其嗜睡得副作用而影响工作。

    5、糖皮制激素。肾上腺分泌激素的高峰期在上午6~8时,晚上则为低潮。因此长期服激素的病人可在清晨1次服完全日量,比分次服不良反应要小。

服中药要忌口吗

    在服药期间,应忌食生冷、油腻等不宜消化及辛辣与刺激性事物,以免影响药物的吸收与疗效。一般来说服用清内热的中药时,不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的事物;在服温中类治疗“寒症”时,应禁食生冷食物;哮喘、过敏性疾病的患者,应少吃“发食”,如鸡、鸭、羊肉、猪肉、鱼、虾、蟹等;水肿病人应少食咸性食物;皮肤病及疮疖肿病人应忌食虾、鱼、羊肉等。

    单味中药与食物的配伍禁忌在中医学文献中亦有大量记载。如甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;蜂蜜忌生葱;天门冬忌鲤鱼;白术忌大蒜、桃、李子等。在服用某些药物时,吃了禁忌的食物,可能会影响药物的疗效或起相反作用。

    当然,忌口不是绝对的,要根据患者病症及药物性质具体分析,酌情掌握。特别是慢性病患者,若长时间“忌口”,限制过多,反而会影响人体所需营养的摄入,降低患者的抗病能力。

为何不宜用茶水送服药物

    1、茶水中含有鞣酸,它可与许多药物发生化学反应,生成不溶沉淀,从而影响药品疗效的发挥,受影响的药物包括各种含金属离子的药物,如硫酸亚铁、抗生素(如红霉素等)、酶制剂(如胃蛋白酶等)。

    2、茶水中含有咖啡因,它有兴奋中枢神经的作用,可与镇静催眠要(如安定等)、中枢镇咳药(如可待因等)的作用相对抗,使药物疗效下降,也可使某些中枢兴奋作用的药物的兴奋作用加强,导致过度兴奋、失眠、血压升高的不良反应。

    3、茶水中含茶碱,它可影响呋喃坦啶、苯妥英钠等药物在胃肠道的吸收,影响吡哌酸、磺胺类药物在肾小管的重吸收,从而降低了这些药物的疗效。当然,茶水有淡有浓,几口淡茶水,不会构成多大的影响,我们指的是用浓茶或大量茶水服药的行为应尽量避免。

正确使用说明书

    随着人们自我保健意识的增加,去药店购买药品进行自我保健的人越来越多。如何正确地阅读药品说明书,并以此指导自己合理地服用药物是一个很重要的问题。

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