骨伤一科(创伤骨科)
三大因素 可致股骨头坏死
发布时间: 2012-03-28 浏览次数:4930
摘自番禺日报 2011-12-21 A6版
□本报记者 詹海燕 廖月尧 通讯员 毛 勇
区中医院骨六区主任石宇雄对该科室所接收的骨关节病、运动损伤、骨肿瘤等病人的病例资料统计,认为这些病人中引起股骨头缺血坏死的三大主要病因是酒精、激素、骨折。他提醒存在以下因素的人群应注重预防股骨头坏死:长期服用皮质激素(强的松,地塞米松等);长期喝酒(每周酒精量超过450毫升);有髋部创伤,骨折的病史;从事深海等水下高压作业的工作;一侧股骨头已经发生坏死等。
长期酗酒为第一病因
石宇雄主任指出,酗酒是导致股骨头缺血坏死的第一大病因,约占非创伤性股骨头坏死的40%。这类病人的生活都是“好一口”,有些人甚至一次能喝上一斤的高度酒,许多病人的饮酒史都超过十年以上。不少病人仅仅二三十岁,可饮酒史却超过十几年。还有不少病人属于经常赴宴应酬,喝酒已经像吃饭一样平常而引祸至身。
第二大病因是使用过类固醇类药物,这类病人约占30%。许多病人因为哮喘、红斑狼疮、过敏性疾病等等,必须使用类固醇药物而引发股骨头缺血坏死,也有的病人是由于滥用激素类药物而导致终生残疾的。更有甚者,某些青少年男性患者,由于追求运动员体形而偷偷购买、服用类固醇类药物,这些病人因缺乏基本的用药知识,盲目用药而致残。
第三大病因是创伤导致的股骨颈骨折、车祸、摔伤等高能量暴力都是青壮年股骨颈骨折的原因,老年人骨质疏松合并股骨颈骨折也是一常见原因,因此对老年人平常行动的健康宣教,骨质疏松的预防和治疗都是预防股骨头坏死的一种重要手段。
早期大腿根部会疼痛
石宇雄主任提醒市民,股骨头坏死最早病人往往会感到大腿根部疼痛,臀部深处疼痛,或者会出现大腿前方疼痛,甚至膝关节疼痛。
这种疼痛活动时明显,休息后会有所缓解,夜间翻身时疼痛。髋关节感到僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。走起路来开始就有点跛脚样了,早晨起来时,患感冒时,天气变化,刮风下雨时会感到大腿根部酸胀不适。许多病人疼痛一段时间后会突然缓解,但是随着病情的进展,疼痛会再度出现,并且持续加重,髋关节活动能力越来越差,最后完全丧失。出现上述情况者,就有可能患有股骨头坏死,需到及时到专业治疗机构诊断和治疗,以免耽误病情,后悔莫及。
小知识
什么是股骨头缺血性坏死?
股骨头俗称“胯骨”,就是大腿根里的骨头,股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。股骨头缺血性坏死是各种原因导致股骨头血供不上,股骨头内骨组织得不到营养供应而死亡的一种疾病,这种坏死发生特别快,从开始到死亡甚至仅需不到24小时。当坏死的骨组织面积较大时,股骨头就会塌陷,久而久之整个髋关节的形状就发生变化,从而丧失了髋关节的正常功能,进而导致人的残废。
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