胸痛中心分秒必争 成功挽救患者生命

      早上７点，46岁的朱先生像往常一样在吃早餐。全然不知一场危及生命的大考验正悄悄来到他的身边。他突然自觉胸口处有压榨样疼痛，躺到床上休息后，稍缓解，但疼痛症状持续出现。此时，朱先生才意识到自己心脏可能出现了问题。由于家人不在身边，他马上呼叫同事陪同，于8:34到达番禺区中医院急诊胸痛中心。

      当时朱先生表情痛苦，大汗淋漓，自诉有胸部疼痛，胸痛中心接诊护士高度警惕，立即按胸痛中心急症救治流程处理，马上安排心电图检查。5分钟后，在胸痛诊室接诊的方主任１分钟阅图，诊断朱先生为急性心肌梗塞，排除禁忌证后立马给予心梗一包药，并即刻把患者情况、首份心电图等一系列检查数据上传至番禺区中医院胸痛中心微信平台，电话通知心内科祁主任心脏介入团队，启动导管室，开通绿色通道。经与患者及其家属沟通，同意介入手术并签署同意书。

      8:47，朱先生被送达导管室，9:04导丝通过，患者从入门到开通血管时间为30分钟。祁主任及其团队为患者行血栓抽吸术+PTCA术（经皮冠状动脉介入治疗），抽吸大量血栓。术后，朱先生血管通畅，胸痛症状缓解，并于１周后痊愈出院。

成立胸痛中心 为生命铺就绿色通道

      近年来，我国急性心肌梗死（AMI）的发病率和死亡率正迅速上升，成为心血管疾病患者最致命的威胁之一。

      心肌梗死是临床常见的一种急危重症，具体表现为突发性胸骨后疼痛，同时伴有进行性心电图变化、心肌酶活力增高等症状，死亡率非常高。抢救急性心梗患者，关键是迅速开通血管，“时间就是心肌，时间就是生命”。在黄金救治时间内（发病早期的120分钟）进行有效的心肌再灌注是降低患者死亡率、改善预后的关键。

      如何为AMI患者提供快速、规范、及时的医疗救治，为挽救生命赢得先机，给胸痛患者带来福音，胸痛中心的建设和规范更显得意义深远。

      2018年，番禺区中医院成立胸痛中心。该胸痛中心是针对急性胸痛患者而设立的救治平台，通过不断优化急诊救治流程，形成持续质量改进，提高急诊救治效率，开启抢救生命的绿道。同时，胸痛中心通过多学科，包括急救医疗系统120中心、急诊科、心血管内科、导管室、影像学科、ICU、消化科、呼吸内科等相关科室合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和及时正确的治疗手段。

      成立以来，番禺区中医院胸痛中心24小时待命，上演了一场又一场“生命狙击战”。救治胸痛患者人数、完成冠脉介入手术人数均逐年增加，开通堵塞血管花费时间逐年缩短，急性心梗患者的死亡率逐年下降。

      该院胸痛中心负责人表示，在未来的工作中会遵循全域覆盖、全民参与、全程管理的“三全模式”。“全域覆盖”是指覆盖到各类人群，包括已病未病、急病慢病等人群；“全员参与”是指尽可能动员更多的公众的参与；“全程管理”是指将疾病的预防、急救、治疗和康复相结合。争取３年内创建国家标准版胸痛中心，提高服务效率和质量，真正让患者最大化受益，实现以患者为中心的健康服务理念，大大提高急性胸痛救治成功率、降低死亡率，造福更多的胸痛患者。

遇到这些情况 尽快到医院就诊

      胸痛是一种症状，引起胸痛的疾病有50多种，临床表现千差万别，危险性差别也很大。如何识别“高危胸痛”？该院急诊科梁医生提醒：胸痛伴意识不清、面色苍白或紫绀、冷汗出、肢体湿冷，伴呼吸困难等上述任一症状，立即拨打120。出现持续、无法缓解的胸痛、背痛、肩痛、疼痛性质为“紧缩感”、“压榨样”、“刀绞样伴窒息”、“撕裂样”，都应立即拨打120。

      同时，胸痛高危人群日常生活护理应注意：避免搬抬重物、避免劳累，保持轻松愉悦的心情、避免过度紧张、减少生活压力，适当活动、逐步增加运动量、不熬夜，不要用力大便，戒烟戒酒、低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，安时服药定期到专科门诊复诊，监测血压、血糖、血脂等情况。

来源 | 番禺融媒