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偏头痛反复发作真难受?您可以试试高压氧治疗

发布时间: 2022-08-01 浏览次数:1609

       “头痛得就像有人用螺丝刀钻你的太阳穴!”

       “脑袋就像被滚烫的铁板夹着!”

       “发作起来,感觉脑袋被铁锤不停的撞击!”

       ……

       偏头痛一旦发作,那感觉真是“痛不欲生”。根据世界卫生组织(WHO)调查结果显示,人类最常见疾病中,偏头痛位列第三位。因此偏头痛被列为世界第三大疾病。

       今天,我们就来谈谈令人头痛的头痛问题-偏头痛。

       偏头痛是临床最常见的一种血管性头痛,是一种原因不明的颅内外血管收缩、舒张功能失调所引起的反复发作的一侧或双侧血管搏动性头痛,会伴有恶心、呕吐、怕光、怕吵,不敢活动,持续 4~72 小时,安静环境、休息可缓解头痛。其具有反复发作、周期性的特征,是临床中的疑难病症。

偏头痛的类型

       1.典型偏头痛。典型偏头痛约占偏头痛的10%,多有家族史,发作前常有先兆症状,如眼前闪光、暗点、黑朦或偏盲,少数患者表现为肢体感觉异常。头痛开始在一侧眶上、眶后或额顶部,多为搏动性或钻痛性,单侧或双侧,可持续数小时至一两天,反复发作,常伴有恶心、呕吐、面色苍白、精神萎靡、出汗等症状。如果持续数日不缓解者为偏头痛持续状态。

       2.普通型偏头痛。最常见的偏头痛没有明显的先兆,少数患者有短暂的视物模糊、恶心、呕吐。疼痛多为一侧额部或双侧额部或左右不定的钻痛,呈搏动性或胀痛,持续时间较长,可持续数天。

       3.特殊性偏头痛

发作前后多伴有某些症状和体征

       1.眼肌麻痹型。头痛发作后可有同侧眼肌瘫痪,1-2周后可恢复正常。

       2.偏瘫型。多在年轻成年人中发病,患者可先有轻偏瘫、失语,然后头痛,头痛缓解后偏瘫可持续数天或遗留有轻偏瘫。

       3.基底动脉型。儿童和青春期女性发病较多,先兆多为双侧视觉变化,如闪光、黑朦、视力模糊,常伴有脑干症状如眩晕、复视、耳鸣、共济失调,少数可有嗜睡、意识模糊。疼痛多在枕部。

高压氧的治疗机制

       临床中,治疗偏头痛较为广泛的仍以药物对症处理为主,预防性治疗周期长,疗效有限,患者的接受度并不高。研究显示,药物结合高压氧的综合治疗的疗效优于单纯的药物或者单纯的高压氧治疗。

       (1)高压氧下血氧量增加,血氧分压提高,组织中氧的有效弥散距离增加,能有效改善脑末梢小动脉的缺氧状态,防止脑血管痉挛。

       (2)由于血氧分压的增加,脑血管收缩,对抗偏头痛时血管扩张剂血管壁水肿,降低颅内压,起到迅速止痛的效果。

       (3)高压氧下血小板聚集率下降,可能抑制血小板大量释放5-羟色胺;同时血氧含量增高,脑组织的新陈代谢旺盛,能量生成增多,纠正了自主神经系统紊乱,因此可以预防偏头痛的发作。

       相关研究表明,采用高压氧结合药物治疗偏头痛,观察头痛缓解率及用TCD检测治疗前后颅内各动脉峰值平均血流速度,结果显示高压氧治疗组总有效率为91.1%,治疗后峰值平均血流速度较前减慢(P<0.05),提示高压氧结合药物治疗偏头痛是一种有效方法。

高压氧治疗优点

       1.高压氧治疗偏头痛见效快,无副作用。

       2.可使发作次数减少,发作时间逐渐缩短,间隔时间延长,约有1/3的患者症状可缓解达2-3年之久,减轻对药物的依赖。

       3.对偏头痛相关的其他疾病有一定的治疗作用。在高压氧下患者的睡眠有所改善,记忆力增强,自主神经功能紊乱症状减轻。

       高压氧作为一种物理康复手段,在偏头痛治疗中能够得到很好的疗效,是非常可靠、安全的一种治疗方式,极大地提高患者的生活质量。‍

 

 

文字 | 李译蓉

编辑 | 梁颖杏

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