当前位置:首页 > 健康园地 > 健康科普

健康科普

【暑假包皮季】暑假来了,行“包皮环切术”正当时

发布时间: 2022-06-27 浏览次数:1829

       每到暑假,就会有很多家长带着孩子来咨询割包皮的事情。

       下面,由泌尿外科李颂主任医师来科普一下关于割包皮手术的那些事。

       包皮环切术是治疗包皮过长和包茎的简单的小手术,也是男性外科最早开展的手术之一。包皮环切最早可以追溯到6000多年前的法老画像和埃及木乃伊中;已知最古老的证据,见于一座距今4000多年,古埃及官员安赫马奥的墓地内的浮雕,向我们展示当时的包皮环切术,这位安赫马奥可能是世界上最早的“包皮专家”。

       目前全球包皮环切率约为38%。在美国,14至59岁的男性中有81%做过包皮环切手术;菲律宾为25%,英国为15.8%,在中国,包皮环切率不足5%。

       一、行包皮环切术有什么好处呢?

       1.有调查的数据显示,男性行包皮环切术可使泌尿道感染的风险显著降低大约87%;儿童出现包皮龟头炎的风险降低68%。

       2. 目前有证据提示,做了包皮环切手术的男性,被异性感染HIV(人类免疫缺陷病毒)的几率下降了60%;让伴侣感染HPV(人乳头瘤病毒)的风险降低了35%,HPV是造成宫颈癌的元凶。

       3.由于阴茎癌与包茎和包皮过长关系密切,包皮垢的刺激是诱发阴茎癌的主要原因,所以儿童和青少年行包皮环切术一定程度能降低阴茎癌发生的风险。

       4.有资料显示,包皮环切术一定程度能有效延长射精潜伏期,改善早泄程度,但不建议为了治疗早泄而行包皮环切术。

       二、行包皮环切术的误区

       误区一:包皮环切术能让阴茎发育得更好?阴茎发育情况大部分是由基因决定,而不是由头皮的松紧决定,不需要为了促进阴茎发育而行包皮环切术。

      误区二:包皮环切术让阴茎更好看?“好看”是一种主观的判断,这是见仁见智的事,没有统一标准,不建议为了好看而行包皮环切术。

       误区三:包皮环切术能提高以后的性功能?一项多中心共4万人的荟萃研究认为,行包皮环切术和没有行包皮环切术的男性,性功能和性生活的满意度没有差别。所以不需要担心割包皮影响性功能,但也不能期望割了包皮能提高性能力。

       三、什么样的包皮才需要行包皮环切术?

       1.包茎。婴幼儿的包茎是否手术存在争议,因3岁之前的包茎多为生理性包茎。学龄前期及其以后的包茎多为真性包茎,尤其是小便时包皮会鼓起一个泡的、反复发生包皮龟头炎者建议手术。

       2.包皮过长。单纯的包皮过长可不手术,但包皮过长合并以下情况建议手术。

       (1)虽能翻转,但可见较明显狭窄环,易造成包皮嵌顿者;

       (2)反复发作的包皮炎、阴茎头炎,导致包皮内板与阴茎头不同程度粘连者继发包茎;

       (3)包皮慢性炎性增厚,阴茎勃起致包皮皲裂,影响性交或有包皮嵌顿倾向者;

       (4)因美容、宗教信仰等原因要求手术者。

       3.包皮过长合并包皮良性肿瘤或新生物如尖锐湿疣等病变,可同期切除者。

       四、什么样的包皮不能行包皮环切术?

       1.隐匿性阴茎、尿道下裂、小阴茎等禁忌包皮环切术,而应把包皮保留以满足后续矫形手术所需;

       2.肥胖导致的埋藏阴茎首要任务是减重,减少下腹部脂肪堆积,让被埋藏的阴茎体挺身而出,一定慎重选择包皮环切术,以免术后影响生殖器外观。

       针对这样情况的孩子,建议到正规医院的泌尿外科就诊,进行详细的检查和评估。

       五、什么时候做包皮环切术比较好?

       目前对于包皮环切术的最佳时机一直都没有定论,一般3岁之前的包茎多为生理性包茎,可以作翻包皮操作,扩大包皮口,能预防包皮龟头炎的发生。5岁以前不建议行包皮环切术,但如果反复发生包皮炎、阴茎头炎者建议手术治疗;6~7岁以上均可以考虑行包皮环切术。

 

泌尿外科供稿

编辑 | 梁颖杏

医患交流

返回顶部

关闭
 

番禺区中医院官方微信

番禺区中医院医疗集团订阅号

番禺区中医院官方微博