小儿经常打鼻鼾 家长不要掉以轻心
发布时间： 2022-01-18 浏览次数：710
有的孩子睡觉经常打鼾，家长不以为然，以为这是孩子睡得香的表现。区中医院耳鼻喉科主治医师黄杰波提醒，打鼻鼾也叫打呼噜，即鼾症，对孩子成长发育危害大，家长一定要警惕。
打鼾的病因有多种，而扁桃体和腺样体肥大是主要原因。黄杰波医师表示，长期打鼾会让孩子每晚都难以达到深度睡眠状态，多数睡眠时间处于浅睡眠状态，因而正常睡眠结构被打乱。其表现多为睡眠时打鼾、憋气，严重时患儿的呼吸中枢神经产生刺激，导致患儿在睡眠中发生惊醒现象；还会导致各睡眠期的睡眠比例出现比较严重的失调现象，易直接对患儿的性格、行为等产生不良影响，学龄期的儿童易出现学习困难现象，且严重者会导致儿童出现发育停滞、心肺功能异常以及智力发育迟缓等。儿童打鼾常会伴有睡眠时张口呼吸，长期如此会影响患儿面容发育，形成所谓的“腺样体面容”。同时,腺样体肥大还可能引起慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎等并发症，导致患儿鼻塞、鼻涕倒流、咳嗽、听力下降等症状。
如何判断儿童是否有鼻鼾症呢？黄杰波医师表示，儿童鼾症的主要表现是：睡眠时打鼾、张口呼吸、呼吸费力，严重时甚至出现口唇发绀；睡眠不安，睡眠中活动过度、多汗、憋醒或睡眠惊恐，部分患儿有尿床现象；白天多动，易激惹，白天嗜睡，注意力不集中，性格行为异常，学习成绩不良、食欲下降等。根据患儿入睡打鼾、反复呼吸暂停、夜睡不安、张口呼吸、面容发育等情况，鼻咽CT检查、电子鼻咽镜或鼻内镜检查、PSG（多导睡眠监测）等辅助检查进行判断，以期对打鼾患儿做到早发现，早诊断，早治疗，避免鼾症并发症的发生。而PSG是目前国内外公认的诊断儿童OSAHS金标准。
黄杰波医师表示，扁桃体或（和）腺样体切除手术是目前治疗儿童鼾症的主要手段。低温等离子消融手术是目前行扁桃体或（和）腺样体手术的首先方法，其具有创伤小、出血少和患儿痛苦少及恢复快等优点。
如何预防儿童鼾症？黄杰波医师给出以下建议：营养均衡，控制孩子的体重；保证孩子作息时间规律性，在睡觉的时候尽量让孩子侧睡；多运动、增强孩子的抵抗力以减少儿童感冒、过敏性鼻炎的发生频率。家长们应注意观察孩子是否存在打鼾、张口呼吸及鼻塞等现象，及时发现、及时治疗。
转自番禺日报2022年1月18日A6版
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