使用手机、电脑等电子产品时，容易出现眼睛干涩、眼疲劳、眼红？长时间驾驶时，总觉得眼睛干涩、眼红、异物感、刺痛？加班、熬夜、长时间佩戴美瞳隐形眼镜时，觉得容易眼疲劳、异物感、眼红、畏光？

       当我们出现上述情况时，千万不要不把它当一回事，可能干眼已经悄悄找上门了。近年来，干眼在全世界都处于上升状态，全世界干眼的发病率为5.5%-33.7%，并且女性的人数比男性多，老年人比青少年多，而中国干眼的发病率为21%-30%，这就意味着3个人中有一个有干眼！ 

       什么是干眼呢？怎么确诊干眼？得了干眼怎么办？

       让我们一起来了解一下。

什么是干眼？

       干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。干眼属于慢性疾病，常见症状有眼睛干涩、疲劳、眼痒、异物感、畏光、对外界刺激敏感、疼痛等，长期存在还会导致很多并发症，如角膜损伤、视力下降等。

干眼的类型有哪些？

       从泪膜的结构及功能来说，干眼可以分为以下几类：

       1.水液缺乏型：主要由泪腺功能低下引起，可能为先天性或后天性。

       2.脂质异常型：由泪膜脂质层的质和量出现异常而引起，主要由睑板腺功能障碍造成。

       3.黏蛋白异常型：由结膜杯状细胞及角膜上皮受损引起。如化学性眼伤、热烧伤和角膜性疾病、长期佩戴接触镜等。

       4.泪液动力学（分布）异常型：包括瞬目减少（长期佩戴角膜接触镜、不完全眨眼等）、泪液排出异常等。

       5.混合型：最常见的一种，为两种或两种以上原因引起的干眼。

怎么确诊干眼？

       有些患者认为，如果自己的干眼症状已经很明显了，是不是就可以诊断干眼了？其实并不是！必须进一步到医院完善检查，才可以知道是哪一类型的干眼，找到病因，治疗起来才能更加有效。

       眼表综合分析仪是诊断干眼先进的检查仪器，通过眼表综合分析仪的检测，可进行泪液质量、泪膜稳定性、眼充血、脂质层、角膜荧光染色、及睑板腺情况的分析。可以更加直接客观地评估干眼的类型及严重程度。目前我院已引进OCULUS Keratograph眼表综合分析仪，它的引进为干眼患者带来了福音，也让我院眼科步入了干眼诊疗的数字化、个性化、标准化的新境界。

得了干眼怎么办？

       结合患者生活习惯及干眼的类型设定个体化治疗方案，才能达到最佳的治疗效果。

       1、消除诱因，治疗原发病。针对病因治疗是提高干眼治疗效果的关键，如适当改善周围环境的湿度和温度，尽量减少使用电子产品的时间，保证睡眠质量和时间，保持心情愉快，适当增加运动、注意增加饮水量等。

       2、药物治疗。人工泪液：润滑眼表，补充缺少的泪液，缓解干眼症状，是治疗干眼的主要措施。人工泪液品种繁多，应根据患者病因、病情合理选择。眼用凝胶、膏剂：在眼表保留时间较长，可在夜间使用。抗炎：当干眼伴有炎症时，需选择局部抗炎及免疫抑制剂进行抗炎治疗。

       3、中医特色治疗。中医对于干眼治疗表现出独有的疗效，也是目前受到专家大力推荐的治疗方式。

超声雾化疗法

       是在继承中医传统熏洗法的基础上，结合超声雾化工作原理，选用不同的中药药液置入超声波雾化仪的容器中，通过超声波的作用使药物雾化，形成微小的雾粒，经雾化管导入眼睛，使眼的结膜、角膜和眼周围皮肤直接接触药液雾粒并让其渗入眼部穴位，从而达到治疗眼病的目的。

中药离子导入

       中药离子导入不经过血液循环而直接透入组织，在组织内保持较高的浓度和较久的时间，以充分发挥药效。方中主要采用生地、麦冬、玄参、太子参、柴胡益气滋阴生津明目。在眼浅层组织中的浓度可比其它投药法高4-20倍，药物作用的持续时间由于离子堆的作用而显著延长。该治疗不损伤皮肤，病人无痛苦，亦无口服药物时引起的副作用。

除了药物及中医特色治疗，还有泪小点栓塞术、佩戴湿房镜等等。

干眼的发生与生活习惯息息相关，如果可以从生活中做到以下几点，可以大大减少干眼的发生及降低干眼的严重程度。

       1、减少使用空调。空调中过滤出来的空气，其中的水分很少，导致泪液的蒸发加快，容易导致眼睛干涩，所以在使用空调的时候一定要注意加湿。

       2、减少使用手机或者电脑。现在每个人几乎都会不停地刷手机，要注意中间休息一段时间并且还要应该保持屏幕和眼睛适当的距离。

       3、戴有框眼镜。长期佩戴隐形眼镜会减少眼睛的泪液，并且佩戴隐形眼镜看手机电脑，会对眼睛造成伤害，是年轻人患干眼症的主要原因，因此提倡佩戴有框眼镜。

       4、注意眼睛卫生。眼睛的卫生就是要注意不要用手揉搓眼睛，并且勤洗手。当眼睛进入异物的时候，可以闭眼半分钟再睁开，不要用手揉。

       5、多眨眼。眨眼是对于泪膜的保护和泪液的更新，应该保持每分钟4-6次的眨眼，以维持完整的泪膜。如果长时间不眨眼，会导致眼睛干涩、视物模糊的症状。

       6、饮食改善。维生素A、C、D等是维护眼睛健康的重要养分，有助于防止角膜干燥、眼干涩以及视力下降等，钙、锌等矿物元素参与眼球的构成。ω-3脂肪酸不饱和脂肪酸可改善干眼患者的泪膜破裂时间和泪液分泌量。适当多吃富含这些养分的食物，如新鲜蔬菜水果、坚果、豆制品、深海鱼、橄榄油、牛奶等，可有效预防或缓解干眼。

总结

干眼是属于慢性疾病，如果不及时发现及治疗，会导致进一步的眼表损害，带来不可逆转的危害，所以我们要重视它，以预防为主，及时治疗，避免进入恶性循环！

文字 | 黄佩迎

编辑 | 梁颖杏