高压氧治疗，脑出血康复期的一项重要治疗方法
发布时间： 2021-08-30 浏览次数：2964
“我爸可以站起来了，能恢复的这么快这么好，多亏了你们高压氧室的治疗，太谢谢啦”！黄小姐感激的对我院高压氧室医务人员说。
原来，黄小姐57的父亲黄先生，于1月前因脑出血在外院住院治疗。患者病情稳定后转至我院行康复治疗，初入我院时由轮椅推送，生活不能自理。经过20多次高压氧治疗后，现患者精神好，已经可以和家人沟通交流，右侧肢体乏力较前明显好转，可拄拐杖慢步行走，生活方面已可以基本自理。
高压氧治疗对于治疗脑出血效果较好，是脑出血康复期的一项重要的治疗方法。那么什么是高压氧？高压氧在治疗脑出血疾病中有什么作用？什么时候可以进行高压氧治疗及如何进行？下面我们来了解一下。
什么是高压氧治疗
高压氧治疗就是机体在高于一个大气压的环境中吸入纯氧或氧分压超过100kPa高浓度氧，有特殊治疗作用的氧气的治疗。凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病及某些感染性疾病和自身免疫性疾病，通过高压氧治疗均可取得良好的疗效。
高压氧的治疗作用是什么？
1.减轻脑水肿，降低颅内压。
2.氧分压高可有效改善脑及全身缺氧状态，氧的穿透力强，可切断脑细胞的缺氧—水肿恶性循环，以增加血肿周围（缺血半暗影区）的受损细胞供氧，以减少脑细胞的变性坏死，加速受损细胞恢复。
3.加速血肿的清除，加速胶原纤维、毛细血管的再生，加速病灶的修复。
4.增加椎-基底动脉血流量，提高网状激活系统和脑干的氧分压，加速意识清醒，从而维持生命的正常活动。
5.提高超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、谷胱甘肽（GSH）的含量。加强清除自由基和抗氧化的能力，减少再灌注损伤。
6.抑制细菌生长，有利于对继发感染的控制。
脑出血患者的高压氧治疗指征
活动性脑出血为高压氧治疗的禁忌症，因此用高压氧治疗脑出血时需要严格按照治疗指征进行操作。
1.发病在6小时以上及次日颅脑CT显示血肿不见增大者。
2.试验性高压氧治疗1-2次后症状未加重及CT显示脑血肿未见增大者。
3.脑血肿清除后的患者，只要病情稳定，无感染及新鲜出血征兆者，也应尽早实施高压氧治疗。
高压氧治疗的方法
急性期危重病患者应尽量用多人舱，便于监护、抢救、调整体位、综合治疗。治疗压力2-2.2ATA，吸氧时间为60-80分钟。初次治疗升压和减压时间应适当延长，并应有医务人员陪舱。10次为1疗程，治疗2-3个疗程。
需要注意的事项：
（1）在行高压氧治疗时不能完全停用脱水药物。
（2）脑出血急性期应密切注意生命体征，同时应备抢救设施及药物于舱内。
（3）治疗前应详细了解患者咽鼓管通畅程度，以尽早处理。
（4）重症患者应有医务人员陪同，在舱内可继续常规药物治疗。
（文中图片来自网络）
文字 | 李译蓉
编辑 | 梁颖杏
