踇外翻又疼又难看，中医院骨伤五科替你解烦恼
发布时间： 2021-02-02 浏览次数：8084
什么是踇外翻？
踇外翻又称拇趾滑液囊肿，是拇趾第一跖趾关节向外侧翻引起的疼痛，外翻角大于15度，踇趾的外翻位置常造成第二趾的锤状趾畸形。踇外翻患者，部分有家族史或长久站立工作或经常穿尖头鞋，常合并有平足症。
往往表现为
01足踇趾外翻、旋转畸形，局部疼痛，行走困难。
02第二趾锤状趾，第二、三跖骨头跖面形成胼胝，第一跖趾关节突出部形成足踇囊炎。
03患者中女性多于男性，多见于中老年妇女，习惯穿高跟鞋及尖头鞋者也易发病。脚踇外翻常在双脚对称出现，主要表现为脚部畸形和疼痛。其畸形表现为脚踇趾外翻，向其它脚趾方向偏斜，而脚踇趾根部的跖骨头明显突出。畸形严重时，趾骨头突出处可呈半球形，第二脚趾也因为挤压而向脚背面突出。这是踇外翻的主要症状之一。
04脚部疼痛轻重与畸形程度并不成比例，有时脚踇趾畸形严重，疼痛却不明显。但大多数畸形严重的患者，都会出现不同程度的疼痛。疼痛主要是因为跖骨头的突出部分，长期受鞋帮的挤压、摩擦，使得局部皮肤增厚、骨质增生，并可在该处皮下产生滑囊、滑囊炎，引起红肿、疼痛。另外，第二脚趾向脚背方向突起，经常摩擦出现“鸡眼”等问题，也会引起疼痛。
如何解决踇外翻？
一 、通过矫正方法保守治疗
(1)对于轻度患者，可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度，这也是踇外翻矫正方法之一。每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止踇外翻加剧。
(2)穿合适的鞋子，可防止踇外翻的发生和发展。轻度踇外翻可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在踇趾内侧绑一直夹板，使踇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症，这也属于踇外翻矫正措施。
(3)借助一些矫形器械，如踇外翻矫正器(分日用、夜用矫形器)长期配戴踇外翻矫正器，对踇外翻有一定的治疗作用。
我院骨伤五科近期接诊的病例
二、手术治疗
如果通过保守治疗不能缓解踇外翻或者严重影响生活的患者，则需要手术治疗。
手术方法有多种，如软组织修复手术、趾骨截骨术、关节融合术、跖趾关节融合术等、跖趾关节成形与功能重建手术、人工跖趾关节置换术等。但没有一种手术方法适合所有的踇外翻患者，所以医生需要根据患者的具体病情来选择合适的手术方法。番禺区中医院骨伤五科有多年治疗踇外翻的经验，治疗效果深受患者好评。
文 |陈梦程
