当前位置:首页 > 新闻中心 > 媒体报道

媒体报道

一见医生血压就升高是咋回事?

发布时间: 2020-09-02 浏览次数:188

       家住南沙的王阿姨在一次体检中检查出血压偏高,医生建议她每天在家进行血压监测。但是她在家里测量的血压结果都是正常的,一开始她以为自己买的血压计不准确,更换血压计后再测量几次还是正常血压。于是她再次来到医院复查,结果又出现了血压升高,她觉得很奇怪,为什么在医院测的和在家里测的结果会不一样呢?医生告诉她,她这种情况可能是临床上俗称的“白大衣高血压”。

       “白大衣高血压是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高,但在家中自测血压或24小时动态血压监测时血压正常。”区中医院心血管内科副主任医师孙武表示,白大衣高血压的标准是,在非同一时间至少2次以上诊室所测收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;白昼动态血压均值≤135/85mmHg和(或)24小时动态血压均值<130/80mmHg;同时患者必须排除其他继发性高血压。

       为什么会出现白大衣高血压呢?孙武医生解释,这是患者对医院环境和医务人员的应激和警觉反应,患者一出现心情紧张等情况时,交感神经呈兴奋症状,血压就会随之升高,患者到医院或者见到医护人员,就会形成这种条件反射。此外,也有可能由饮酒、遗传因素等引起。

       很多人认为白大衣高血压是良性的,可以不用治疗,到底是不是这样呢?孙武医生提醒,近年来的研究发现,白大衣高血压也会导致心脏结构和功能的损害,患者常伴有多种心血管危险因素,仍有较高发生心血管疾病的危险。相对于正常血压来说,白大衣高血压患者动脉硬化及斑块的发生率也明显升高。白大衣高血压对患者肾功能也有明显不利影响,蛋白尿发生率增加,对肾脏靶器官的损害与持续中度高血压相似,所以不能说一点危害都没有。

       孙武医生介绍,患白大衣高血压可以从以下几个方面进行治疗。一是生活方式干预:限制盐的摄入、控制体重、体育锻炼、戒烟,及纠正血糖、血脂的异常;二是心理疗法:采用心理调试和精神放松疗法;三是药物疗法:白大衣高血压患者主要是由于患者交感神经功能亢进所致,因此首先服用减弱交感神经活性的药物,如β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔等。一般情况下,仅需小剂量治疗,如需坚持长期治疗,建议在医生的指导下用药。

       “这种高血压的危险性不大,不必过于紧张,但应该加强自我观察,特别是有高血压家族史的患者,更应该多测量血压。对已经出现了靶器官损害的患者,除了改变生活方式外,应该接受适当的药物治疗,并定期随访。”孙武医生提醒。

 

转自番禺日报2020年9月2日A7版

医患交流

返回顶部

关闭
 

番禺区中医院官方微博

番禺区中医院官方微信