囊肿是常见疾病，但往往由于大家了解不多，常容易造成恐怖的感觉，不少患者表示当她们看到超声单上面的“囊肿”两个字时脚都是软的！

       囊肿，是指具有囊腔结构，外有囊壁，内有液体或其他成分的囊样结构，大多是良性疾病。人体多个器官或组织均可发生囊肿，位于真皮及皮下组织的有表皮囊肿、皮样囊肿；位于内脏的有肾囊肿，肝囊肿，卵巢囊肿等。

        今天邀请了番禺区中医院妇科副主任医师袁慧和我们聊聊几种常见的妇科囊肿。 

1、卵巢畸胎瘤

       畸胎瘤有良性、恶性和交界性三种，排在第一位的必须是它，为啥呢？因为它确实不少见，关键是它确实挺恐怖！一个可能包含着毛发、油脂甚至是牙齿头骨等稀奇古怪的囊肿能不恐怖吗？其实它真正的恐怖不在这里，而是它随时可能因为囊内容物的轻重不一样而出现囊肿扭转甚至卵巢缺血坏死，一旦卵巢缺血坏死面临的就是失去一个卵巢，后果严重哦！所以对于超声提示附件区囊肿考虑畸胎瘤时，不要犹豫，找我们妇科大夫就对了。

       治疗方式：畸胎瘤的处理要么直接手术要么继续观察，药物治疗无效，所以不要浪费药钱。传统手术年代一般以5公分为手术指征，现在微创时代，畸胎瘤3公分及以上建议腹腔镜手术。3公分以下建议密切观察，3-6个月复查超声。

       这个囊肿无法自行消除，绝大多数逃不掉手术的命运，所以一旦临床考虑畸胎瘤一定高度重视，定期随访，在合适的大小积极手术处理，以免扭转造成严重后遗症。

2、卵巢巧克力囊肿  

       比起畸胎瘤的恐怖，巧克力囊肿听起来甜蜜不少，它的内容物是类似巧克力色的粘稠液体，可是它带给大家的却是一点也不甜蜜反而是痛苦，因为它的学名叫卵巢子宫内膜异位囊肿，是属于子宫内膜异位症这个大家族的，这个大家族的疾病最爱干的坏事就是让你痛经和不孕，所以大部分有巧克力囊肿的患者都会有程度不一的痛经甚至不孕。

       这个囊肿怎么来的呢？就是本来应该好好待在子宫最里面那一层的子宫内膜不听话跑到了卵巢里边去了，再形象点说就是子宫每个月来月经的时候卵巢也在来月经，不同的是子宫的月经血经过宫颈口阴道排出来了，卵巢没有出口它的经血没有出处，只能日积月累越积越多慢慢形成一个囊肿。 

       治疗方式：对于巧克力囊肿，我们妇科大夫说的第一句话常常是问患者有没有生育要求？如果有，那赶紧试孕，成功怀孕可以好好治治这个囊肿，运气好的在十月怀胎期间这个囊肿可能彻底凋亡哦！没有生育要求的患者可以根据囊肿大小药物治疗或者手术治疗，中医中药对巧克力囊肿有独特疗效，患者们这个药钱可以花！手术治疗一般也是5公分及以上大小，可以腹腔镜手术或者超声引导下穿刺。不过都不能根治，术后需要配合药物巩固治疗降低复发。要想根治，除非切除卵巢，当然自然绝经后它也可以自行根治。

3、卵巢黄体囊肿    

       有黄体囊肿的患者恭喜您了，黄体囊肿是年轻的标志，一般出现在排卵后下次月经来潮前或者妊娠早期。它的出现可以为患者提供足够的孕激素，帮助患者月经按时来潮，帮助早孕期患者的子宫处于安静状态，降低流产的机率。不过它最大的缺点就是太娇气，外力作用下尤其是同房后容易出现破裂导致腹腔内出血，严重者可危及生命，妇科大夫公认的“春宵一刻值千金”的病种就是它了，所以排卵期后爱爱时要温温柔柔哦！

      治疗方式：一般在月经干净后一周之内或者妊娠3个月后可以自行消失。理论上来讲排卵正常的人它是可以每月都形成的。

4、卵巢单纯囊肿  

       比起前面三种囊肿，卵巢单纯囊肿明显听话很多，它没有畸胎瘤那么容易扭转，因为它的囊内物都是密度一致的液体，没有轻重分别；它也没有黄体囊肿那么娇气容易破裂，更没有巧克力囊那么折腾让你痛经和不孕！所以只要不是特别大，你就让它乖乖待着，与它和平共处就好！当然一般超过5公分还是建议手术治疗！

5、宫颈囊肿

        这个囊肿排在了最后，聪明的你应该猜到了，它最不需要大家紧张和恐慌了！因为它是最没有危害的那一个。它的形成其实有点像咱们的青春痘，是宫颈的腺体分泌液体因为开口堵塞了，无法顺利排出而形成的储留囊肿，虽然有点影响宫颈的外观，但绝无危害！

       治疗方式：不需要药物治疗，绝大多数不需要手术，极个别的长得特别积极、个太大的，需要手术简单处理。它复发可能性很大，但对于这类囊肿完全不需要恐慌，规范进行宫颈的防癌筛查就可以。

       以上就是妇科医生最想和大家聊的几种囊肿，希望大家以后见到囊肿不要过度紧张，也不可漠视不理，正确了解、正确对待、正确处理就好！

文字：袁慧